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提问人：网友ruinwolf 发布时间：2022-01-07

[单选题]

PNH时以下检测可阳性（）

A.CD59

B.CD62

C.CD45

D.CD15

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第1题

患者男性，21岁。腹痛、皮肤巩膜黄染一天入院。患者平素身体健康，发病前因感冒曾服抗感冒药。查体：轻度贫血貌，皮肤轻度发黄，巩膜明显黄染。T36.5℃，P90次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg。心肺（-），腹软，肝肋下1cm，质软，脾未触及。实验室检查：RBC2.9×10¹²／L，Hb82g／L，网织红细胞8％；血清ALT＜40U，总胆红素109μmol／L，非结合胆红素94.8μmol／L。尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血阳性。根据以上信息，该患者的贫血考虑属于（）.

A. 缺铁性贫血

B. 巨幼细胞性贫血

C. 溶血性贫血

D. 急性肝炎性贫血

E. 再生障碍性贫血

F . 急性白血病性贫血

G . 急性感染性贫血

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第2题

某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板53×10⁹/L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg/L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。哪项辅助检查最具确诊价值（）

A. 骨髓铁染色

B. 脆性试验

C. 血清游离血红蛋白测定

D. Ham试验

E. Coombs试验

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第3题

患者，女，15岁，头晕、乏力1个月，血红蛋白72g/L，白细胞、血小板正常，铁蛋白4μg/L，诊断为缺铁性贫血。下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因（）

A. 消化道慢性失血

B. 胃肠道吸收功能障碍

C. 长期偏食

D. 月经过多

E. 偶有鼻出血

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第4题

男性，35岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，1周来加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。T36℃，P100次／分，R20次／分，BP120/70mmHg，贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，胸骨无压痛，心肺无异常，脾脏肋下可及，下肢不肿。该患者化验检查结果如下：Hb40g/L，RBC1.5×10¹²/L，网织红细胞0.1%，WBC3.0×10⁹/L，分类：中性分叶30%，淋巴65%，单核5%，PLT35×10⁹/L，中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）阳性率80%，积分200分，血清铁蛋白210μg/L，血清铁170μg／dl，总铁结合力280μg／dl，尿常规（-），尿Rous试验阴性，骨髓增生明显减低。该患者最有可能的诊断是（）

A. 急性粒细胞白血病

B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）

C. 缺铁性贫血

D. 慢性再生障碍性贫血

E. 过敏性紫癜

F . 急性淋巴细胞白血病

G . 以上均不正确

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第5题

下列组合哪项不符合PNH的实验室检查 ()

A、PNH-蔗糖溶血试验阳性

B、PNH-尿含铁血黄素试验阳性

C、PNH-尿隐血试验阳性

D、PNH-Ham试验阳性

E、PNH-抗人球蛋白试验阳性

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第6题

儿童期淋巴细胞与粒细胞比例与成人相同。（）

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第7题

血浆游离血红蛋白增多可在血管外和血管内均可发生。（）

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第8题

间接Coomb’S试验阳性说明病人血液中存在着不完全抗体。（）

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第9题

溶贫的筛查实验不包括（）

A、血浆游离血红蛋白测定

B、含铁血黄素试验

C、网织红细胞

D、尿蛋白测定

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第10题

直接Coomb’S试验阳性说明红细胞表面结合有不完全抗体。（）

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