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提问人:网友lwhsy59 发布时间:2022-01-06
[主观题]

一35周胎儿,腰骶部脊柱成角弯曲,相应部位的背侧见一4.2cm×2.8cm大小的无回声包块,边缘光整,内见

少许点状回声,最可能的胎儿畸形是

A.脊柱侧弯

B.脊柱裂

C.脊柱裂并脊膜膨出

D.骶椎隐裂

E.融椎畸形

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更多“一35周胎儿,腰骶部脊柱成角弯曲,相应部位的背侧见一4.2cm×2.8cm大小的无回声包块,边缘光整,内见”相关的问题
第1题
妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查。超声提示羊水过多,首先考虑的胎儿畸形有A、脊柱

B、十二指肠闭锁

C、无脑儿

D、胎儿双肾发育不良

E、胎儿双肾轻度积水

F、食管闭锁

对胎儿脊柱扫查发现:胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位,超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是A、脊柱矢状切面:腰骶部后方的强回声光带连续性中断

B、腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断

C、脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形

D、脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态

E、脊柱横切时呈典型的"V"或"U"字形改变

F、脊柱冠状切面:后方的两个椎弓骨化中心距离减小

当对该胎儿进行颅脑扫查时,可能发现的脑部异常为A、侧脑室扩大,呈无回声液性暗区

B、透明隔腔消失

C、侧脑室增大呈"泪滴状"

D、小脑变小、弯曲,呈"香蕉"状

E、脑中线结构消失,丘脑融合

F、小脑蚓部缺失

G、颅后窝池消失

脊柱裂时也可出现"柠檬头征",该征的特点及出现的时间和原因是A、前额隆起

B、双侧颞骨塌陷

C、前额塌陷

D、双侧颞骨隆起

E、在24周以前,有98%的病例有此特征

F、在28周以前,有98%的病例有此特征

G、是颅内压力降低的结果

H、是颅内压力升高的结果

该孕妇引产后证实超声所见,根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定,妊娠18~24周超声应诊断的致死性畸形,除严重的开放性脊柱裂外,还包括下列哪些畸形A、无脑儿

B、无叶全前脑

C、严重的脑膨出

D、严重胸、腹壁缺损内脏外翻

E、大的脐疝

F、单腔心

G、致死性软骨发育不全

H、致死性成骨发育不全

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第2题
对胎儿脊柱扫查发现:胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位,超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是

A.脊柱矢状切面:腰骶部后方的强回声光带连续性中断

B.腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断

C.脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形

D.脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态

E.脊柱横切时呈典型的“V”或“U”字形改变

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第3题
妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查。超声提示羊水过多,首先考虑的胎儿畸形有A.脊柱

妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查。

超声提示羊水过多,首先考虑的胎儿畸形有A.脊柱裂

B.十二指肠闭锁

C.无脑儿

D.胎儿双肾发育不良

E.胎儿双肾轻度积水

对胎儿脊柱扫查发现:胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位,超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是A.脊柱矢状切面:腰骶部后方的强回声光带连续性中断

B.腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断

C.脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形

D.脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态

E.脊柱横切时呈典型的“V”或“U”字形改变

当对该胎儿进行颅脑扫查时,可能发现的脑部异常为A.侧脑室扩大,呈无回声液性暗区

B.透明隔腔消失

C.侧脑室增大呈“泪滴状”

D.小脑变小、弯曲,呈“香蕉”状

E.脑中线结构消失,丘脑融合

脊柱裂时也可出现“柠檬头征”,该征的特点及出现的时间和原因是A.前额隆起

B.双侧颞骨塌陷

C.前额塌陷

D.双侧颞骨隆起

E.在24周以前,有98%的病例有此特征

该孕妇引产后证实超声所见,根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定,妊娠18~24周超声应诊断的致死性畸形,除严重的开放性脊柱裂外,还包括下列哪些畸形A.无脑儿

B.无叶全前脑

C.严重的脑膨出

D.严重胸、腹壁缺损内脏外翻

E.大的脐疝

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题
病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。正常脊髓发育过程,下列叙述正确的有?()

A. 胚胎早期,脊髓在椎管内大致与椎管等长

B. 胚胎20周时,脊髓末端在L2-L3平面

C. 胚胎40周时,脊髓末端位于L3平面

D. 婴儿出生时,脊髓末端在L2-L3平面

E. 婴儿出生时,脊髓末端位于L1-L3平面

F . 成年时,脊髓末端约在L1平面

G . 成年时,脊髓末端约在L2-L3平面

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第5题
病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。正常脊髓发育过程,下列叙述正确的有?()

A.胚胎早期,脊髓在椎管内大致与椎管等长

B. 胚胎20周时,脊髓末端在L2-3平面

C. 胚胎40周时,脊髓末端位于L3平面

D. 婴儿出生时,脊髓末端在L2-3平面

E. 婴儿出生时,脊髓末端位于L1-2平面F . 成年时,脊髓末端约在L1平面

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第6题
男性,59岁,直肠癌术后复发,脊柱转移,下肢不完全性瘫痪,大便经造瘘口排出,膀胱造瘘排尿,目前疼痛剧烈,对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。蛛网膜下腔阻滞疗法(神经毁损)般不用于腰骶段的神经毁损。你认为是下列哪一条理由使得该患者成为了蛛网膜下腔阻滞疗法的适应证()

A.腹部和腰骶部疼痛

B.晚期恶性肿瘤疼痛

C.脊柱转移

D.疼痛剧烈

E.大小便造瘘和下肢瘫痪

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第7题
一小儿发烧后,左下肢不能作随意运动,肌张力减弱,腱反射消失,考虑损害部位在()

A.左侧皮质脊髓侧束

B.右侧皮质脊髓侧束

C.左侧腰、骶髓前角

D.右侧腰、骶髓前角

E.以上都不是

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第8题
病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。有关脊髓脊膜膨出,下列说法正确的有?()

A.多位于脊柱背侧中线部位,腰骶段常见

B. 透光试验(+)

C. 囊内见分隔的小房或小囊

D. 囊内有脊髓及神经根附着

E. 脊髓及神经根直接显露于外F . 部分患者包块表面瘢痕样改变

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第9题
男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部
痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(一),HLA-B27(),ASO200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑

A.类风湿性关节炎

B.DISH病

C.强直性脊柱炎

D.脊柱结核

E.肥大性脊柱炎

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第10题
病历摘要:患者男性,11月,出生后发现腰骶部肿块,并有逐渐增大,大小10cm×10cm×5cm,局部无破溃,触之较软,基底较宽。患者不能站立,不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查:头围正常,前囟平坦,可见搏动,脊柱生理弯曲正常,双下肢肌营养较差,可以抬起屈曲下肢,双足下垂,双侧Babinski征(+)。该患者最可能的诊断有?()

A.脊髓空洞征

B. 先天性脑积水

C. 脊膜膨出并脊髓栓系综合征

D. 脊膜脊髓膨出

E. 脊柱裂F . 脊髓胶质瘤G . 脊柱侧弯

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