女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。对本病治疗无效的药物是()
A.泼尼松
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.羟氯喹
E.布洛芬
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A.泼尼松
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.羟氯喹
E.布洛芬
本例最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.皮肌炎
C.系统硬化病
D.重叠综合征
E.多发性肌炎
A.血肌酐升高
B.高血压
C.心肌损害伴心功能不全
D.严重NP狼疮
E.以上都是
病人最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.进行性系统硬化症
C.多发性肌炎
D.皮肌炎
E.重叠性结缔组织病
A.白塞病
B.硬皮病
C.皮肌炎
D.系统性红斑狼疮
E.多发性肌炎
A.系统性红斑狼疮
B.进行性系统性硬化症
C.多发性肌炎
D.皮肌炎
E.干燥综合征
A.系统性红斑狼疮
B.进行性系统性硬化
C.多发性肌炎
D.皮肌炎
E.重叠性结缔组织病
A.系统性硬化病
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.皮肌炎
E.类风湿性关节炎
B、肌酶谱升高
C、肌电图呈肌源性损害
D、肌活检异常
E、以上均是
对本病治疗无效的药物是A、泼尼松
B、甲氨蝶呤
C、硫唑嘌呤
D、羟氯喹
E、布洛芬
据以上检查及糖皮质激素治疗一年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转,此时可能的原因及最佳处理是A、诊断错误
B、诊断正确,激素量不足,应加大糖皮质激素剂量
C、诊断正确,出现激素不良反应,应减少激素,并观察
D、诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
E、诊断正确,激素原剂量加甲氨蝶呤
B、进行性系统性硬化
C、皮肌炎
D、系统性红斑狼疮
E、多发性肌炎
为明确诊断最佳辅助检查是A、嗜酸性粒细胞检查
B、皮肤狼疮带试验
C、肌酸激酶
D、血培养
E、肌电图
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