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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109/L,血培养示金黄色葡萄球菌。治疗中患者病情进一步加重,血压80/50mmHg,考虑败血症、脓毒性休克,经治疗仍高热不退,且出现气急。面罩吸氧下血气分析示pH7.50,

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.分布性休克

D.阻塞性休克

E.以上均不对

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匿名网友[34.***.***.94]选择了 C
1天前
匿名网友[145.***.***.86]选择了 B
1天前
匿名网友[59.***.***.117]选择了 D
1天前
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1天前
匿名网友[240.***.***.129]选择了 A
1天前
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1天前
匿名网友[233.***.***.82]选择了 E
1天前
匿名网友[90.***.***.197]选择了 A
1天前
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第1题
患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110∕70mmHg,呼吸30次∕分,心率107次∕分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109∕1,血培养示金黄色葡萄球菌。治疗中患者病情进一步加重,血压80∕50mmHg,考虑败血症、脓毒性休克,经治疗仍高热不退,且出现气急。面罩吸氧下血气分析示pH7.50,
A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.分布性休克

D.阻塞性休克

E.以上均不对

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第2题
患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110∕70mmHg,呼吸30次∕分,心率107次∕分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109∕1,血培养示金黄色葡萄球菌。为排除左心衰竭,最有意义的检查是()
A.有创血压监测

B.心电图

C.Swan-Ganz导管监测

D.胸部CT

E.BNP

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第3题
患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109/L,血培养示金黄色葡萄球菌。为排除左心衰竭,最有意义的检查是()
A.有创血压监测

B.心电图

C.Swan-Ganz导管监测

D.胸部CT

E.BNP

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第4题
患者男性,35岁,4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10/L,血培养示金黄色葡萄球菌。

此患者低氧血症的原因是()

A. 气道阻力增加

B. 肺内分流

C. 耗氧量增加

D. 低通气

E. 心搏出量下降

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第5题
患者女性,35岁,因“摔伤左前臂8小时”来诊。查体:前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,有短缩畸形。诊断首先考虑()

A. 前臂软组织挫裂伤

B. 骨筋膜间室压力增高

C. 尺、桡骨双骨折

D. 桡骨骨折

E. 尺骨骨折

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第6题
患者男性,35岁,既往无高血压病史,无消瘦史,活动时胸闷气急2年余,1周前曾有咳嗽伴发热病史,本次因夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体:BP178∕96mmHg,P120次∕分,R22次∕分,双肺广泛干湿啰音,心界向两侧扩大,心尖区可闻及26级收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。发病的病因最可能是()
A.高血压性心脏病

B.急性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.甲亢

E.心肌淀粉样变

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第7题
男性,41岁,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,行"双侧开颅去骨瓣减压术",术后病人持续深昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,阵发去脑强直,予人工冬眠亚低温治疗。与人工冬眠亚低温治疗密切相关的并发症是()
A.低血压

B.心律失常

C.凝血功能障碍

D.肺部感染

E.以上都是

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第8题
患者,女性,42岁。因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体:体温38.5℃,脉搏96次/分,血压100/70mmHg,呼吸24次/分,神清,精神萎靡,左侧肺底可闻及干湿啰音,心率96次/分,各瓣膜区未闻及杂音。患者入院半小时发现血压下降为86/50mmHg,值班医师诊断为感染性休克,你认为在选用抗生素的原则上错误的是()
A.在确认感染性休克后1小时之内尽早静脉使用抗生素进行治疗

B.根据血象结果,若中性粒细胞减少症的患者采取联合抗生素治疗方法

C.联合治疗不超过3~5天

D.抗生素疗程一般为10~14天

E.对于临床治疗反应慢,或者是中性粒细胞减少症患者,应当恰当延长其治疗疗程

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第9题
患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分,取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。在积极药物和无创正压通气下,患者呼吸衰竭仍进行性恶化,需要有创机械通气的指征有()
A.酸中毒(pH7.30~7.40)

B.PaCO45~60mmHg

C.呼吸频率>25次∕分

D.PaCO>60mmHg

E.严重呼吸困难,胸腹矛盾呼吸

F.呼吸抑制

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