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9岁,学生,1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06()
A.伤寒
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 病毒性脑炎
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A.伤寒
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 病毒性脑炎
问题:
1、根据患者临床表现,该病例可能的诊断有哪些?
2、患者于2006年2月13日下午入院,入院检查:血压13/7kPa,体温40.5℃,脉搏122次/分,呼吸32次/分,神清,胸腹四肢均有出血点及淤斑,压之不褪色,颈有抵抗感,心肺未发现病症,腹软,肝脾未扪及,克布征(+)。外周血白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,大小便常规检查无异常。根据实验室结果,可能诊断是什么?
3、3月6日,A镇防保所向W区疾病预防控制中心报告另有4人以起病急、发热、头痛、呕吐收治入院,入院检查:3例病人躯体及上下肢有淤点、淤斑、颈项强直,经抢救积极治疗,除1例死亡外,其余3例目前病情均已稳定。4例病例基本情况如下:首例病例吴××,男,49岁,2月14日发病,发病地点:A镇F村。第二例黄××(外地流动儿童),女,13岁,2月21日发病,发病地点:A镇J村。第三例王××,女,55岁,3月4日发病,发病地点:A镇H街。末例王×,男,38岁,3月6日发病,发病地点:A镇P村,3月9日死亡。4病例目前为临床诊断病例。问题:关于该病聚集性病例的定义,是如何规定的?
4、W区疾病预防控制中心接到报告后,应该采取哪些措施?
5、该事件发生后,疾控中心需对学校采取哪些措施?
A. 立即静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+地塞米松10mg
B. 或者静脉点滴5%葡萄糖氯化钠溶液500ml+氢化可的松200mg
C. 急诊鞍区MRI薄层扫描+动态增强
D. 急诊检测全垂体激素+靶腺激素
E. 急诊检测血常规、肝功能、肾功能、电解质
F . 密切监测生命体征
A. 诊断原发性高血压Ⅲ级,极高危
B. 诊断原发性高血压药物治疗后1级,极高危
C. 诊断原发性高血压药物治疗后1级,高危
D. 患者的目标血压是130/80mmHg
E. 患者的目标血压是140/90mmHg
B、P波时限<0.11s
C、Q-T间期为0.36~0.44s
D、QRS波群时限为0.06~0.10s
E、肢体导联S-T段上抬<0.10mV
B、 自体溶血试验
C、 Coombs试验
D、 血红蛋白电泳
E、 红细胞脆性试验
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