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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

病历摘要：一男性患者，28岁，颅内动脉瘤，拟行动脉瘤切除术。甘露醇和呋塞米合用降低ICP可致（）

A.高钠、高钾、高氯血症

B.高钠、低钾、高氯血症

C.低钠、低钾、高氯血症

D.低钠、低钾、低氯血症

E.低钠、高钾、高氯血症

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第1题

颅内动脉瘤最常发生于椎动脉系统。()

此题为判断题(对，错)。

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第2题

病历摘要:患者男性,67岁,拟行胆总管切开T引流手术,围手术期患者关于心脏方面问题Ⅲ度房室传导阻滞及病窦的患者,最好的治疗是()

A．阿托品

B．异丙肾上腺素

C．利多卡因

D．心脏起搏

E．去氧肾上腺素

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第3题

女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/h,CRP升高该病人可诊断为()

A．痛风

B．风湿性关节炎

C．骨关节炎

D．类风湿关节炎

E．系统性红斑狼疮

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第4题

女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。根据上述临床表现,首先考虑()

A．原发性醛固酮增多症

B．先天性右肾发育不良

C．良性小动脉性肾硬化症

D．恶性小动脉性肾硬化症

E．肾动脉狭窄

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第5题

病历摘要:患者女性,36岁。拟在放射科导管治疗行风心二尖瓣球囊扩张术。术中可能出现低血压,其原因和处理()

A．导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压

B．造影剂刺激血管壁，是低血压的原因之一

C．窦性心动过缓时可注射阿托品

D．注射麻黄素或苯肾上腺素

E．持续室速、多源室早或Ⅲ度房室传导阻滞，用药物治疗，不必立即中止心内操作

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第6题

女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。上述病例在临床有条件作尿细菌检查的情况下应首选哪项处理()

A．应选用广谱抗生素治疗

B．暂不必急于用抗生素治疗，待尿培养及药物敏感试验结果出来再选用相应抗生素治疗

C．抗生素治疗应在留尿标本作细菌检查前就开始

D．先可给予口服抗生素治疗，对留尿送细菌学检庆大霉素

E．万古霉素

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第7题

病历摘要:患者女性,46岁。62kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。如果只有氯胺酮,最好的麻醉方法是()

A．放弃

B．局麻

C．放置口咽通气道＋氯胺酮静脉麻醉

D．咽喉气管内表麻气管插管＋氯胺酮静脉麻醉

E．氯胺酮肌注麻醉

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第8题

病历摘要:患者女性,36岁。拟在放射科导管治疗行风心二尖瓣球囊扩张术。对该患者的麻醉处理中,应该做到()

A．尽量避免影响检查结果正确性的干扰因素

B．麻醉前充分了解病情

C．一般需要深麻醉

D．麻醉前尽可能解除患者的紧张心理

E．麻醉的深浅要与检查治疗步骤密切配

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第9题

病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗塞,瘤切除后应采取的措施()

A．过度通气

B．调整收缩压至110mmHg以上

C．给予贺斯、血定安补充血容量

D．给予尼莫地平

E．血压过高（反射性脑血管痉挛）给予乌拉地尔

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第10题

男性,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛1周,鼻出血1天入院。体检:血压180/105mmHg血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隐血(±),血Cr850μmol/L。此时患者贫血的最主要原因是()

A．失血

B．缺铁

C．维生素B₁₂缺乏

D．营养不良

E．促红细胞生成素缺乏

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