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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患儿男性，10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍，剧烈疼痛入院，查：血压85/50mmHg，脉搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下颌骨开放性骨折，X线示：左下颌开放性骨折，拟急诊手术切开复位。
麻醉管理，首先应考虑到（）

患儿男性，10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍，剧烈疼痛入院，查：血压85/50mmHg，脉搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下颌骨开放性骨折，X线示：左下颌开放性骨折，拟急诊手术切开复位。

麻醉管理，首先应考虑到（）

A．血压

B.心率

C.气道是否保持通畅

D.手术时间

E.失血量的大小

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更多“患儿男性，10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍，剧烈疼痛入院，查：血压85/50mmHg，脉搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下颌骨开放性骨折，X线示：左下颌开放性骨折，拟急诊手术切开复位。麻…”相关的问题

第1题

患儿男性，10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍，剧烈疼痛入院，查：血压85/50mmHg，脉搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下颌骨开放性骨折，X线示：左下颌开放性骨折，拟急诊手术切开复位。下列哪项不正确的是（）

A. 术前用阿托品

B. 检查口腔

C. 氯胺酮麻醉，保留自主呼吸

D. 输液维持循环稳定

E. 慎用硫喷妥钠

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第2题

患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。

无效的治疗方法是（）

A. 鼓室内注射地塞米松

B. 前庭神经切断术

C. 鼓室内注射庆大霉素

D. 鼓室成形术

E. 内淋巴囊减压术

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第3题

患者男，40岁。围墙倒塌被埋入10分钟后救出紧急送到医院。入院查体：血压85／50mmHg、脉搏140次／分钟、呼吸40次／分钟、SaO278％，神志呈浅昏迷状态。全身覆盖尘土。

该患者SaO，下降的原因是A．心率过快

B．通气不足

C．血压低

D．没有建立人工气道

E．形成了碳氧血红蛋白

该患者目前应采取的急救措施是A．静脉输液

B．给予强心剂

C．立即气管插管

D．立即使用脱水剂

E．立即使用升压药

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第4题

患者，男，27岁，车祸致右胸部疼痛，呼吸极度困难4h。护理查体：血压82/67mmHg，口唇发绀，出冷汗，气管移向左侧，右胸廓饱满，叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，颈部有广泛的皮下气肿。X线显示右第6肋骨骨折、肺萎缩、肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。

造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因（）

A. 伤侧胸膜腔压力不断增高

B. 健侧肺受压

C. 静脉回流受阻

D. 纵隔移向健侧

E. 广泛皮下气肿

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第5题

男性，35岁，车祸致骨盆损伤入院。查体发现血压85／40mmHg，脉搏120／min，神志清楚，呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，考虑患者出现失血性休克。骨盆损伤并发休克最主要的原因是（）。

A. 骨盆骨折常为多发骨折

B. 骨盆骨质为骨松质，骨折后出血多

C. 骨盆壁的血管及静脉丛丰富，静脉丛无瓣膜

D. 骨盆壁的神经丛丰富，股神经及坐骨神经穿行，疼痛剧烈而出现休克

E. 骨盆骨折多合并腹腔脏器损伤

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第6题

男，44岁，因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院，血压110／60mmHg，脉搏86次／分。肠鸣音减弱，腹部有反跳痛。实验室检查：血清外观浑浊，TC8．9mmol／L，TG17．2mmol／L，AMY550U／L（参考值30～110U／L），K⁺4．8mmol／L，Na⁺128mmol／L，钙2．0mmol／L。该患者最可能的诊断是（）

A. 胆结石

B. 急性胰腺炎继发高甘油三酯血症

C. 胆道梗阻

D. 胃溃疡

E. 心肌梗死

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第7题

男性，30岁。饭后因车祸致骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。体温38.9℃，血压50/20mmHg，脉搏130次/分，呼吸20次/分。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。

A. 硬膜外阻滞

B. 腰麻

C. 全麻

D. 局麻

E. 脊麻-硬膜外联合阻滞

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第8题

25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80／50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血。可能性最小的胎方位是（）

A. 枕左前位，胎头高浮

B. B.枕右前位，先露已衔接

C. C.臀先露

D. D.肩先露

E. E.枕右后位，先露未入盆

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第9题

患者男性，40岁。围墙倒塌被埋人10分钟后救出紧急送到医院。人院查体：血压85／50mmHg、脉搏140次／分钟、呼吸40次／分钟、Saq78﹪，神志呈浅昏迷状态。全身覆盖尘土。

该患者SaO2下降的原因是A．心率过快

B．通气不足

C．血压低

D．没有建立人工气道

E．形成了碳氧血红蛋白

该患者目前应采取的急救措施是A．静脉输液

B．给予强心剂

C．立即气管插管

D．立即使用脱水剂

E．立即使用升压药

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