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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者，女性，20岁，左眼被拳头击伤，视力下降2天就诊，检查：Vos：0．1，眼压9mmHg，下方角膜见约4mm的全层裂伤，局部水肿，部分虹膜脱出，表面可见一层纤维素渗出膜包裹，上方虹膜根部离断，瞳孔变形，前房少许渗出，晶状体可见部分透明，眼底后极部检查正常，右眼检查无异常。如果该患者处理中，发现上方3／4的虹膜根部离断，需进一步处理（）

A.立即行虹膜根部修补术

B.二期行虹膜修补术

C.不用手术

D.切除下方虹膜

E.切除全部虹膜

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B、二期行虹膜修补术

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更多“患者，女性，20岁，左眼被拳头击伤，视力下降2天就诊，检查：Vos：0．1，眼压9mmHg，下方角膜见约4mm的全层裂伤，局部水肿，部分虹膜脱出，表面可见一层纤维素渗出膜包裹，上方虹膜根部离断，瞳孔变…”相关的问题

第1题

患者，女性，20岁，左眼被拳头击伤，视力下降2天就诊，检查：Vos：0．1，眼压9mmHg，下方角膜见约4mm的全层裂伤，局部水肿，部分虹膜脱出，表面可见一层纤维素渗出膜包裹，上方虹膜根部离断，瞳孔变形，前房少许渗出，晶状体可见部分透明，眼底后极部检查正常，右眼检查无异常。处理该患者脱出的虹膜时，下列哪项是正确的（）

A. 时间太长，切除脱出的虹膜

B. B.剥除纤维素膜，评价虹膜组织情况决定是否还纳

C. C.抗生素冲洗后直接还纳

D. D.不用清除与虹膜粘连的玻璃体

E. E.还纳虹膜后可不形成前房

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第2题

患者，男，诉左眼胀痛，检查左眼视力0.8，裂隙灯检查如图，对该病描述正确的是()

A. 囊肿不断增生，引起青光眼

B. 眼球穿通伤或内眼手术后，结膜或角膜上皮通过伤口进入前房，种植于虹膜

C. 由于虹膜色素上皮过度增生

D. 以外伤植入性最常见

E. 多采用YAG激光术治疗

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第3题

男性45岁，左眼疼痛伴视力下降一个多月，左眼明显外突，CT扫描如图所示，最可能诊断为（）

A. 左侧眶内炎性假瘤

B. 眶内血管瘤

C. 眶内纤维瘤

D. 眶内结核

E. 眶内转移瘤

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第4题

患者，男性，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪。视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位准确．眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损．球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血。角膜透明．前房较右眼明显加深．Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常。晶状体透明，玻璃体血性混浊。视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。如果手术中在伤口处发现少许色素膜脱出于眼球外，对色素膜的正确处理是（）

A. 尽量送回眼内，嵌于结膜下的少许色素颗粒冲洗干净，巩膜伤口水密缝合

B. 将色素膜切除干净。巩膜伤口水密缝合

C. 尽量将色素膜回纳眼内。少许色素膜嵌顿在伤口关系不大，水密缝合伤口，只要结膜完整可以覆盖伤口即可

D. 色素膜较难回纳，只要巩膜伤口水密缝合，色素膜在伤口内外没关系

E. 利用白内障手术中使用的玻璃酸钠将色素膜回纳眼内，巩膜伤口水密缝合

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第5题

女，61岁，左眼不适逐渐外突，视力异常，闭眼不能，时有溢泪，近期左额出现包块，质软，逐渐增大，CT检查如图，最可能的诊断是（）

A. 黏膜下囊肿

B. 淋巴瘤

C. 炎性假瘤

D. 鼻窦癌

E. 额窦筛窦黏液囊肿

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第6题

患者，女性，5岁，因"被发现左眼向内偏斜1年"就诊。眼部检查：Vou0．8+2．0DS→0．8，裂隙灯和检眼镜检查均正常。角膜映光法：（镜下）交替性内斜25°，向上注视内斜度变大，向下注视内斜度变小。三棱镜交替遮盖：（近，镜下）：内斜45△，向上25°注视内斜50△，向下25°注视内斜40△。该患者的诊断是（）

A. 调节性内斜视

B. 共同性内斜视

C. 内斜V征

D. 内斜A征

E. 麻痹性内斜视

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第7题

患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1．2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。如果眼压检查：右眼15mmHg，左眼30mmHg，那么患者的诊断包括（）

A. 前房积血（Ⅱ级）

B. 前房积血（Ⅲ级）

C. 眼睑挫伤

D. 继发性青光眼

E. 外伤性瞳孔散大

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第8题

患者，男性，25岁，1天前被他人拳头击伤右眼，伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查：左眼检查未见明显异常；右眼眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，前房cell（+），Tyn（+），可见少许玻璃体，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是（）

A. 晶状体、玻璃体全部切除术

B. 晶状体超声乳化术

C. 晶状体切除联合前部玻璃体切割术

D. 全玻璃体切割术，将晶状体复位

E. 晶状体囊内摘除术

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第9题

患者，男性，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月。检查发现右眼视力0．3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，下方略浅，晶状体不均匀混浊，眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。为明确有无晶状体脱位及脱位范围，患者需要进一步做什么眼部检查（）

A. 眼部B超

B. UBM

C. X线片

D. FFA

E. 散瞳，裂隙灯检查

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