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提问人:网友zytt123 发布时间:2022-05-27
[判断题]

《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于本市行政区域内,取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师。()

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第1题
定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数()的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

A.50%

B.15%

C.30%

D.10%

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第2题
医保定点单位是指经审查取得医保定点资格,并与医保经办机构签订医疗保险服务协议,为参保人员提供医疗保险服务的()。

A.零售药店

B.超市

C.养老院

D.医疗机构

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第3题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是()。A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是()。

A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金

B、敦促参保人员缴纳医保基金

C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金

D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务

E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据

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第4题
根据《淄博市人民政府办公厅关于转发市人力资源社会保障局等部门淄博市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构门诊定点医疗机构和定点零售药店管理办法的通知》(淄政办发〔2012〕69号)要求,提出定点资格变更申请,须提交以下材料 A 、《淄博市基本医疗保险定点单位变更申请表》

A.卫生或药监、工商管理行政部门有关批准变更文件

B.《医疗机构许可证》《药品经营许可证》副本

C.《营业执照》副本

D.与医疗保险经办机构签订的医疗保险服务协议

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第5题
《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》中规定的第一类门诊大病适用于那些形式的参保人?()A综

《深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法》中规定的第一类门诊大病适用于那些形式的参保人?()

A综合医保

B住院医保

C地方补充医保

D 农民工医保

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第6题
医保关系转移的流程:转出地医保经办机构出具《参保人员基本医疗保险类型变更信息表》;②转入地医保经办机构录入参保信息;③参保人向转出地医保经办机构地提出申请,并开具《参保凭证》;④参保人向转入地医保经办机构提出申请,并出具《基本医疗保险关系转移接续联系函》。

A.①④③②

B.③④②①

C.④①②③

D.③④①②

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第7题
城市职工基本医疗保险的配套项目不包括()。

A.基本医疗保险用药范围

B. 基本医疗保险诊疗项目

C. 医保基金的管理

D. 基本医疗保险定点医疗机构和零售药店

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第8题
定点医疗机构应严格按照规定的结算地点开展医保业务,未经淄博市医疗保险事业处批准,定点医疗机构不得擅自()。

A.增加结算地点

B.迁移结算地点

C.将不具备医保结算资格的分支机构纳入医保联网结算范围

D.将不具备医保结算资格的其他机构纳入医保联网结算范围

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第9题
医保医师违规造成医保基金损失的,由医疗保险保险经办机构负责追回;情节严重的,依法追究责任;涉嫌犯罪的,依法移交司法机关处理。()
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第10题
《山东省基本医疗保险定点医疗机构医疗保险执业医师违规记录考核细则》的医保政策考核违规积分制是百分制。此题为判断题(对,错)。
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第11题
医保协管员是协助医疗保险科管理科室医保管理工作的临床医师。()
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