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提问人：网友yourkeychen 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查

。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V4电极应放在

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间

D.左腋前线第5肋间

E.左锁骨中线与第5肋间相交处

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更多“患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查”相关的问题

第1题

患者女性，50岁。因肺部感染、脑梗死入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，10天后突然出现血氧下降、呼吸急促、颜面发绀，吸痰时痰管进入不畅，最可能出现的情况是（）

A. 气管-食管瘘

B. ARDS

C. 肺栓塞

D. 气管插管被痰痂或血块阻塞而狭窄

E. 肺部感染

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第2题

患者,男性,50岁,胸闷、胸痛3小时,急诊心电图检查后,诊断为急性广泛前壁心肌梗死入院。护士在为其进行心脏检查时,视诊可发现:

A．心尖搏动减弱

B．心尖搏动消失

C．心尖搏动增强

D．心尖搏动范围缩小

E．心尖搏动范围扩大

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第3题

患者，女性，78岁，因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检：HR52次／分，血压75/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T（TnT）阳性。如果发病后10小时，心电图出现完全性房室传导阻滞，HR42次／分，最好的处理方法是（）

A. 阿托品0.5mg静脉注射

B. 安装临时心脏起搏器

C. 置入永久心脏起搏器

D. 异丙肾上腺素静脉滴注

E. 静脉溶栓治疗

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第4题

患者，女性，78岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（）。

A. 嘱患者按时服药

B. 如果漏服药物，需及时补服

C. 嘱患者低盐饮食

D. 给药前数患者的心率

E. 观察病人的心电图变化和血药浓度

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第5题

患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间，以下护理措施中不妥的是（）

A. 嘱患者按时服药

B. 如果漏服药物，需要及时补服

C. 嘱患者低盐饮食

D. 给药前数患者的心率

E. 观察病人的心电图变化和血药浓度

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第6题

患者，女性，66岁，因突发神志不清，四肢抽搐半小时入院，急诊予心电监测，吸氧，开通静脉。查体：体温37．2℃，血压89／52mmHg，心率104次／分，呼吸不规则，32次／分，双眼向上凝视，双瞳孔等大等圆，直径2．5mm，对光反射存在，口唇无发绀，口角无歪斜，颈软，双肺呼吸音清，未闻及啰音；心律不齐，未闻及杂音，腹平软，双下肢无水肿，双Babinski征阳性。血常规、电解质正常，PT／APTT正常，TroponinⅠ阴性，头颅CT无殊，心电图示：房颤心律，V_1~V5导联ST段上抬1．5mV，心脏超声：EF42％，室壁活动尚可，室间隔运动减弱。下一步的处理首先应该考虑（）

A. 多巴胺升高血压

B. 尿激酶溶栓

C. 胺碘酮（可达龙）150mg静脉推注

D. 直流电电除颤

E. 洋地黄强心治疗

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第7题

患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。应用洋地黄治疗期间，护理措施中不妥的是（）

A. 嘱患者按时服药

B. 如果漏服药物，需要及时补服

C. 嘱患者低盐饮食

D. 给药前数患者的心率

E. 观察病人的心电图变化和血药浓度

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第8题

女，60岁，突发胸痛半小时入院，心电图如图所示，应诊断为

A、急性前间壁心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死

C、急性下壁心肌梗死

D、急性高侧壁心肌梗死

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第9题

患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。起病3周后，患者反复低热，左肺底有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）

A. 感染性心内膜炎

B. 尿毒症

C. 肺结核

D. 心肌梗死后综合征

E. 肺部感染

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第10题

某患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150／90 mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。

支持诊断的心电图改变为 ( )

A．Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高

B．V1～V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C．Ⅰ、aVL出现肺性P波

D．频发室性早搏

E．三度房室传导阻滞

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