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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，男，46岁，饮酒饱餐后，上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐，吐后仍持续性疼痛，在地方医院治疗2天无明显好转。体检；精神萎靡，脉搏120次/分，血压80/40mmHg，腹胀明显，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，右上腹为重，肠鸣音消失，白细胞17.2×10/L，中性0.90，B超示腹腔内有积液。初步诊断为出血坏死型胰腺炎，为与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别，下列哪项检查最有意义（）

A.腹腔穿刺液性状

B.血钙

C.血清淀粉酶

D.CT

E.腹腔穿刺液淀粉酶测定

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1天前
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1天前
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第1题
男性，46岁。因饮酒后腹痛伴呕吐24小时来院就诊。病人餐后即感上腹饱胀不适，1小时后出现上腹部偏左疼痛，阵发性加重，向腰背部呈带状反射，呕吐2次，呕吐物为食物残渣及黄色胆汁。

体检：体温38°C，脉搏100次/分钟，呼吸24次/分钟，血压110/75mmHg，急性痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。上腹部及偏左压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏下界未及,Murphy征阴性，移动性浊音阴性。白细胞13.6X109/L，尿糖(十十)，血糖5.6mmol/L，血钙1.6mmol/L,血淀粉酶1200U/L。B超提示胆囊内见1.3cmX1.6cm强光团并伴有声影。胰腺肿大。

初步诊断为：急性水肿型膜腺炎、胆囊结石。

请分析：

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第2题
(共用题干)患者，男，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对患者的首选处理措施是A.禁食、胃肠减压

B.适当补钾、补钙

C.外科手术准备

D.屈膝侧卧位

E.应用抗生素

若考虑为单纯水肿型胰腺炎，不应有的表现是A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

经治疗后，腹痛呕吐基本缓解。患者饮食宜A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白质

E.低脂、低糖

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第3题
患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选的处理措施是A、禁食、胃肠减压

B、适当补钾、补钙

C、外科手术准备

D、头低脚高卧位

E、应用抗生素

该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是A、腹痛

B、腹胀

C、休克

D、呕吐

E、发热

经治疗后，患者腹痛和呕吐完全缓解，其饮食宜采用A、高脂、高糖饮食

B、高脂、低糖饮食

C、低脂、高糖饮食

D、低脂、低蛋白饮食

E、低脂、低盐饮食

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第4题
有关腹股沟管的解剖哪项是对的()
A、外环是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

B、腹股沟管有上下左右四壁

C、内口即内环是腹膜的裂隙

D、女性有供应阴唇的血管通过

E、男性有精索通过，其表面覆盖有腹膜

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第5题
男,40岁,跑步后出现右腰剧烈绞痛1天,尿呈淡洗肉水样,确诊断应做的检查有()
A、血常规

B、尿常规

C、肾功能

D、KUB

E、24小时尿液电解质分析

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第6题
目前认为分泌性中耳炎主要病因有______、______和______。

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第7题
对发布干部考察预告的范围和方式有什么要求?

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第8题
在新民主主义革命时期,爱国主义主要表现为()
A．大力支持国家的经济建设

B．致力于推翻帝国主义、封建主义和官僚资本主义的反动统治。

C．发扬你我国博大精深的文化

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第9题
钳形电流表测量电流时,可以在()电路的情况下进行
A．断开

B．短路

C．不断开

D．连接

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