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提问人：网友sulynn2021 发布时间：2022-01-07
患者,女,59岁,CKD3期,查Ca2.05mmol/L,Pi2.02mmol/L,iPTH120pg/ml,醋酸钙胶囊优选下列哪种用法用量()
[单选题]

患者,女,59岁,CKD3期,查Ca2.05mmol/L,Pi2.02mmol/L,iPTH120pg/ml,醋酸钙胶囊优选下列哪种用法用量（)

A.1.2gqd

B.1.2gtid

C.2.4gqd.

D.2.4gtid

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第1题
患儿女，8岁。自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na+132mmol／L，K+2.9mmol／L，Cl116mmol／L，Ca2+1.8mmol／L。血气分析：pH7.22，HCO11.8mmol／L，SBE-8，尿pH6.5，镜检（-）。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项治疗是错误的（）

A. 纠正酸中毒，用碱性药物

B. B.补充钾盐

C. C.补充维生素D

D. D.补充钙剂

E. E.口服利尿剂

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第2题
患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1~2年常诉腿痛。血Na132mmol/L，K2.9mmol/L，Cl116mmol/L。Ca1.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO11.8mmol/L，SBE-8mmol/L。尿pH6.5，镜检（﹣）。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项治疗是错误的（）

A. 纠正酸中毒，用碱性药物

B. B.补充钾盐

C. C.补充维生素D

D. D.补充钙剂

E. E.口服利尿剂

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第3题
女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg/ml（7．0～53），（Ca2+3.53mmol／L（2.13～2.7），P：0.43mmol／L（0．81～1.45）。超声示左上甲状旁腺区实性占位性病变。

A.

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第4题
女性，42岁，诊断干燥综合征2年，1个月来腰痛，周身无力，查尿pH7.0，SG1.015，Glu5.5mmol／L，Pro0.3g／L，WBC6／μl，RBC2／μl，血CRE92μmol／L，BUN6.6mmol／L，K3.2mmol／L，Na137mmol／L，Cl107mmol／L，Ca2.3mmol／L，确诊为（）

A. 肾小管酸中毒

B. 弥漫增殖性肾炎

C. 淀粉样变

D. Bartter综合征

E. Liddle综合征

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第5题
女，20岁，甲状旁腺功能异常，检查血清Ca1.6mmol/L。患者不会出现下列哪项()

A. 腱反射亢进

B. Chvostek征(+)

C. Trousseau征(+)

D. Shoemaker(+)

E. 手足抽搐

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第6题
患者女性，30岁。因多饮、多尿伴消瘦1个月，恶心、呕吐2天入院。体检：T 6 ℃，P60次／分，R26次／分，BPl20／70mmHg， BMll0．0。一般情况可，发育正常，营养中等，皮肤较干燥。甲状腺无肿大。呼吸稍急促，双肺呼吸音清，心界不大，心率60次／ 分，心律齐，腹平软，无压痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。问题1：应紧急检查的项目包括 1．腹部B超 2．血清电解质，肝、肾功能 3．血气分析 4．血细胞比容 5．血糖 6．胃镜 7．尿常规 8．心电图

提示：ALT 52U／L，AST 50U／L，BUN 16．00mmol/L，Cr l28umol／L，TP 58．00g/L，ALB 40．00g／L，Ca2＋2.1mmol/L，P 1.11mmol／L， Mg2＋1．37mmol／L，k＋3．0mmol／L，Na+ 128mmol／L，C02CP l7．70mmol／L，查随机血 糖25．5mmol／L，尿糖(卅)，尿酮体(＋＋)，血气分析：pH 7．15，Pa02 97mmHg，PaC02 21mmHg，Sa02 96％，C02CP 39％，BE 3．5mmol／L。AB l8mmol／L，SB l8mmol／L。问 题2：最可能的诊断为 1．急性肝炎 2．急性肾衰竭 3．糖尿病酮症酸中毒 4．非酮症高渗性糖尿病昏迷 5．急性胃肠炎 6．高血糖高渗状

提示：ALT 46U/L，AST 48U／L，BUN16．00mmol／L，Cr l35umol／L，TP 57．60g／L， ALB 37．80g／L， Ca2＋ 2．34mmol／L，P1．1 1mmol／L， Mg2+ 1．37mmol/L，k＋ 3．39mmol／L， Na+130mmol／L， C02CP 17．70mmol／L，查随机血糖 27．5mmol／L，尿 糖1000mg／dl，尿酮体(＋＋)。血气分析： pH 7．5，Pa02 97mmHg，PaC02 21mmHg， Sa02 98％，C02CP 39％，BE-3．5mmol／L， AB 18mmol／L，SB l8mmol／L。问题3：该患者酸中毒的类型有 1．AG正常的代谢性酸中毒 2．AG增大的代谢性酸中毒 3．低血氯性代谢性酸中毒 4．血氯正常性代谢性酸中毒 5．高血氯性代谢性酸中毒 6．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 7．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

问题4：该患者进行胰岛素治疗正确法的是 1．第一阶段给予大剂量胰岛素静脉输注，初始剂量2～3U／(k9·小时) 2．先静脉滴注生理盐水，在生理盐水中加普通胰岛素 3．当血糖为250mg／dl时，生理盐水改为l0％ 葡萄糖(或糖盐水) 4．血糖浓度应每小时下降3．9～6．1mmol／L 5．若血糖下降小于滴注前水平的30％，可将胰岛素剂量加倍 6．在糖盐水中，胰岛素用量按给予的葡萄糖 量每6～89给胰岛素lu比例维持静脉滴注 7．在停用静脉胰岛素前，可参照血糖情况给予皮下注射短效胰岛素8U

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第7题
(题干)患者女性,40岁。患者3年前因Graves病行部分甲状腺切除术,最近出现双手痉挛,严重抑郁。实验室检查:血清Cr80μmol/L,Ca2＋1.38mmol/L,P1.75mmol/L, Alb39g/L,PTH 1.3pmol/L(正常1.6～6.9pmol/L),血气分析正常。初步考虑诊断为

A.维生素D缺乏

B.钙吸收障碍

C.术后甲状腺功能低下

D.术后继发甲状旁腺功能低下

E.清蛋白减少性低钙血症

甲状旁腺功能低下可引起A.血钙增高血磷降低

B.血磷降低

C.血钙和血磷同时增高

D.血钙和血磷同时降低

E.血钙降低血磷增高

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第8题
患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。处理措施包括（）。

A. 100%氧机械通气

B. 降低PCO2到30mmHg左右

C. 硝酸甘油

D. 吸入NO

E. 多巴酚丁胺

F . 米立农

G . 左西孟旦

H . 去甲肾上腺素

I . 补充血容量

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第9题
患者女，66岁，因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3kg。实验室检查：CA19-925000kU/L。腹部B型超声和CT：胰头占位，直径约2.5cm，伴肝多发转移瘤。超声内镜：肝门区一3cm×3cm肿物。肝门肿物穿刺病理：转移性腺癌。化学治疗能给患者带来的利益有（）。

A. 延长生存期

B. 减轻疼痛和改善一般状况

C. 在延长生存期方面，联合化学治疗显著优于单药治疗

D. 在延长生存期方面，吉西他滨+厄洛替尼显著优于单药治疗

E. 在延长生存期方面，含有西妥昔单抗的化学治疗显著优于联合化学治疗

F . 在延长生存期方面，含有贝伐珠单抗的化学治疗显著优于联合化学治疗

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第10题
A企业吸收合并B企业,B企业资产、负债的账面价值分别为1000万元、800万元,公允价值为1200万元、800万元,A企业向B企业股东C定向增发市价为380万元的股票并支付银行存款20万元,假定符合特殊处理的其他条件,合并业务发生后A企业仍符合定期免税的条件,剩余免税期为2年,A企业合并前一年确认应纳税所得额为100万元,合并当年实现应纳税所得额为300万元,适用25%税率,则合并当年A企业可享受
A、75

B、25

C、15

D、0

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