病人,男性,65岁,护士在巡视候诊大厅时发现该病人独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红。经询问病发热2天。护士:
A.立即扶病人坐下
B.将病人带至发热门诊
C.详细询问病人病史
D.向医务科汇报
E.通知病人家属来院
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A.立即扶病人坐下
B.将病人带至发热门诊
C.详细询问病人病史
D.向医务科汇报
E.通知病人家属来院
B、哮喘
C、心绞痛
D、急性左心衰
E、阻塞性肺气肿
F、肺源性心脏病
G、急性心肌梗塞
H、肺炎
急性肺水肿常用的护理诊断有哪些?A、气体交换受损
B、活动无耐力
C、有感染的危险
D、睡眠形态紊乱
E、焦虑
F、心输出量减少
G、体液过多
H、营养失调
急性肺水肿处理措施有哪些?A、立即协助病人取坐位,双腿下垂
B、予高流量鼻导管吸氧6~8升/分并于湿化瓶中加入20%~30%酒精
C、遵医嘱正确使用药物
D、保持呼吸道通畅
E、立即协作病人平卧
F、静脉滴注去乙酰毛花苷(西地兰)
G、密切观察血压,脉搏,心率的变化
治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些?A、硝酸甘油
B、硝普钠
C、酚妥拉明(利其丁)
D、速尿
E、甘露醇
F、利血平
G、尼莫通
H、低分子右旋糖酐
急性肺水肿用药注意事项有哪些?A、注意病人有无呼吸抑制、心动过缓
B、静脉快速推注西地兰
C、监测血压变化
D、静脉快速滴注硝酸甘油
E、严格记录尿量
F、用血管扩张血管药物应先快后慢
G、用硝普钠应现用现配,避光滴注
H、注意病人皮肤情况
该病人可参与哪些活动? 提示:经治疗后,病情转向稳定,心功能Ⅱ级A、可参加一般的体力活动
B、适当限制体力活动
C、可参加轻体力工作
D、可做家务劳动
E、严格限制一般体力活动
F、绝对卧床休息
G、日常生活可以自理
H、日常生活在他人协助下可以自理
A. 气体交换受损
B. 活动无耐力
C. 有感染的危险
D. 睡眠型态紊乱
E. 焦虑
F . 心输出量减少
G . 体液过多
H . 营养失调
A. 小气道的狭窄、阻塞导致通气障碍
B. B.细支气管周围炎使肺泡壁破坏、弹性减弱
C. C.长期吸烟者或伴有肺感染
D. D.α-抗胰蛋白酶缺乏
E. E.以上因素均与本病有关
A. 胃肠吻合口出血
B. 十二指肠残端瘘
C. 输入段肠袢梗阻
D. 输出段肠袢梗阻
E. 倾倒综合征
A. 半卧位
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 端坐位
A. 代谢性酸中毒(代酸)
B. 呼吸性酸中毒(呼酸)
C. 代谢性碱中毒(代碱)
D. 呼吸性碱中毒(呼碱)
E. 代酸+代碱
A. 双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B. 双侧肺门"蝴蝶样"阴影
C. 心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D. -肺纹加深和肺透亮度增高
E. 局灶性肺实变
咯血时,病人应采取的体位是A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
对此病人的病情观察,尤其要密切注意A.体温变化
B.脉搏变化
C.呼吸变化
D.有无窒息先兆
E.有无休克早期表现
止血处理首选A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.卡巴克洛(安络血)
E.云南白药+安络血
观察此病人,如果出现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理A.低热、盗汗
B.疲乏软弱
C.食欲减退
D.高热持续不退,呼吸急促,脉搏细速
E.胸闷、胸痛、咳嗽
A. 鼠类和其他啮齿动物
B. 肺鼠疫病人
C. 健康带菌者
D. 恢复期带菌者
E. 以上均是
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