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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

女性，50岁，颈前弥漫性肿大，不伴其他症状10年，近年来感心悸、多食、易怒，颈前可触及数个结节，随吞咽上下活动，应考虑为（）

A.甲状腺炎

B.结节性毒性甲状腺肿

C.弥漫性毒性甲状腺肿

D.甲状腺癌

E.胶样囊肿

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第1题

患者，女性，22岁，1年前患有上呼吸道感染，之后逐渐出现甲状腺肿大的症状，且伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁等表现。经检查发现，FT₃、FT₄增加，TSH降低。甲巯咪唑的不良反应不包括（）。

A. 皮疹

B. 白细胞计数减少

C. 白细胞升高

D. 肝功能损害

E. 粒细胞计数减少

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第2题

患者，女，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。

确诊主要根据（）。

A. 颈部CT

B. 血T₃、T₄值

C. 甲状腺B超

D. 颈部X线检查

E. MRI

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第3题

女性，50岁。颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即（）。

A. 测定血清钙浓度

B. 口服钙剂

C. 口服二氢速固醇

D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml

E. 行甲状旁腺移植术

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第4题

（题干）女性，20岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25%，24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺炎

D.单纯性甲状腺肿

E.结节性甲状腺肿

假设上述诊断成立，导致该病的原因有A.碘缺乏

B.青春期

C.妊娠期妇女

D.哺乳期

E.以上全是

该病的特点是A.甲状腺多呈弥漫性肿大，常累及整个腺体，不发热，病程长，TGAb，TPOAb明显增高

B.甲状腺不肿大或轻度肿大，有多饮、多尿、体重减轻，甲状腺无杂音，无突眼，131I摄取率降低但TT4，FT4多正常

C.甲状腺呈弥漫性或结节性肿大，131I摄取率高但能够被T3所抑制，对TRH反应正常

D.心悸、出汗、怕热、粗大肌肉震颤，但测定甲状腺功能正常，无突眼

E.甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性，较软，可伴震颤及杂音，有突眼，吸碘率增高伴高峰前移

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第5题

患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。若该患者确诊Graves病，首选哪项治疗（）。

A. 甲巯咪唑

B. 丙硫氧嘧啶

C. 碘剂

D. 放射碘治疗

E. 甲状腺次全切除术

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第6题

男，50岁。有结节性甲状腺肿病史多年，近来自觉心悸多汗.容易激动，食欲亢进但体重减轻。为确诊此病人，较敏感的检查是（）

A. 甲状腺B超

B. 基础代谢率测定

C. 甲状腺细针穿刺细胞学检查

D. 血清T₃、T₄含量测定

E. 甲状腺放射性核素扫描

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第7题

患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。关于患者突眼的护理，叙述错误的是（）

A. 外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害

B. 经常用眼药水湿润眼睛，避免过度干燥

C. 指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛

D. 睡前涂抗生素眼膏，用无菌0.9%氯化钠溶液纱布覆盖双眼

E. 出现复视亦不可佩戴眼罩

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第8题

女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。()

A、脏器穿孔

B、自发性腹膜炎

C、肝硬化腹水

D、结核性腹膜炎

E、腹膜癌病

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第9题

对胃肠内在神经丛的叙述,恰当的是()

A、包括粘膜下神经丛和肌间神经丛

B、含大量神经纤维,但神经元不多

C、仅有运动功能,而无感觉功能

D、递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素

E、不受外来自主神经系统的控制

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