男性,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。根据患者的病情,查体下列哪一项阳性发现一定发生()
A.小腿前内侧和足的外侧感觉减退
B.足跖屈肌力减弱
C.膝反射减退
D.踝反射减退
E.肛门反射减退
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- · 有1位网友选择 E,占比11.11%
- · 有1位网友选择 B,占比11.11%
A.小腿前内侧和足的外侧感觉减退
B.足跖屈肌力减弱
C.膝反射减退
D.踝反射减退
E.肛门反射减退
A. 避免长期久坐
B. B.坚持弯腰训练
C. C.加强腰背肌肌肉锻炼
D. D.使用腰围
E. E.定期行理疗、推拿、按摩
B、经皮椎间盘手术
C、卧软床并腰背肌功能锻炼
D、卧硬板床,床头牵引
E、经皮椎间盘注射激素
A. 佩带腰围活动
B. B.经皮椎间盘注射激素
C. C.卧床并腰背肌功能练习
D. D.卧硬木板床,骨盆水平牵引
E. E.经皮椎间盘手术
经检查诊断为腰4-5椎间盘突出症,此时较合适的处理是
A.佩戴腰围减少活动
B.经皮椎间盘手术
C.卧床休息+腰背肌功能锻炼
D.卧硬板床,床头牵引
E.经皮椎间盘注射皮质类固醇
患者休息4周后病情缓解,预防措施中错误的一项是A.避免长期久坐
B.坚持弯腰训练
C.加强腰背肌肌肉锻炼
D.使用腰围
E.定期行理疗、推拿、按摩
根据患者的病情,下列阳性表现一定发生的是A.小腿内侧和足底感觉减退
B.足跖屈无力
C.膝反射减退
D.踝反射减退
E.肛门反射减退
经半年保守治疗,患者症状无明显缓解,椎管造影示腰4--5椎间盘突出,压迫硬膜囊,腰神经根袖套未显影,应选择的治疗是A.理疗推拿
B.椎间盘内注射局麻药物
C.持续牵引
D.半椎板减压,髓核摘除,神经根松解
E.全椎板减压术
本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是A.有无腰扭伤史
B.伴下肢麻木和放射痛
C.该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
D.直腿抬高试验()
E.急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状
B.服中药,理疗,牵引
C.椎间盘内注射强的松龙
D.全椎板减压术
E.半椎板减压,髓核摘除,神经根松解
B.反常活动
C.触及骨折端
D.肘后三角正常
E.半屈曲位畸形
B.清创,外固定支架固定,保留骨片
C.清创、清除游离骨片,外固定
D.清创、清除骨片,内固定
E.截肢
B.滑膜切除术
C.人工膝关节置换
D.继续内科治疗
E.理疗
B.一般胃气囊充气量为100ml
C.做好病人思想工作,边吞咽边插三腔管
D.病人仰卧便于牵引压迫
E.放置三腔管同时不宜持续超过6~7天
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