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提问人：网友russet 发布时间：2022-01-06

[主观题]

初产妇，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时，先露下降停滞，阴道检查:宫口开全，S+3，胎头有一产瘤

，胎头矢状缝在左斜径上，小囟门在5点处，请问此时胎方位是

A.持续性枕左前位

B.持续性枕右前位

C.持续性枕右后位

D.持续性枕左后位

E.持续性枕左横位

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第1题

23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。目前处理正确的为（）

A. 手转胎头，经阴分娩

B. 静滴缩宫素加强宫缩

C. 静注地西泮

D. 剖宫产术

E. 宫颈前唇利多卡因封闭

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第2题

初产妇，23岁，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。目前处理正确的为（）

A. 手转胎头，经阴分娩

B. 静滴缩宫素加强宫缩

C. 静注地西泮

D. 剖宫产术

E. 宫颈前唇利多卡因封闭

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第3题

初产妇，26岁，孕1产0，40周妊娠。宫口开全，胎头拨露已1小时30分钟无进展，胎心率152次/分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，孕妇一直用腹压该新生儿娩出Apgar1分钟评分为2分，给予心外按摩，每分钟最佳次数应为：（）

A. 40次

B. 60次

C. 80次

D. 100次

E. 120次

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第4题

29岁，初孕妇，孕40周，下腹阵发性疼痛10小时，加剧20分钟。产妇烦躁不安，腹部检查：子宫外形呈葫芦状，压痛明显，胎心听不清楚。最可能的诊断是

A、先兆子宫破裂

B、子宫破裂

C、胎盘早剥

D、羊水栓塞

E、子宫痉挛性狭窄环

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第5题

患者，初产妇，孕40周，规律宫缩1小时入院。妇检：宫口扩张4cm，宫缩强，1小时后宫口开全，第二产程仅15分钟即顺利娩出一女婴，婴儿娩出后阴道即有鲜红色血流出，5分钟后胎盘自然完整娩出，此后出血量仍较多，有血块。分析此时出血原因考虑为（）

A. 胎膜残留

B. 胎盘残留

C. 子宫收缩乏力

D. 宫颈裂伤

E. 凝血功能障碍

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第6题

患者，50岁。葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后7天行全子宫切除术。手术的理由是

A.无条件随访

B.无生育要求

C.40岁以上恶性率明显增加

D.估计宫腔内有残留水泡状组织物

E.预防再次发生葡萄胎

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第7题

智能低下，特殊面容是

A. 先天性甲状腺功能减低症

B. 佝偻病

C. 软骨发育不全

D. 垂体性侏儒症

E. 先天性巨结肠

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第8题

患者，男，22岁。大学二年级学生，近一年来听课发愣，不做笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，患者5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查:意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是

A.抑郁症

B.脑炎

C.精神发育迟滞

D.癔症

E.精神分裂症

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第9题

患者，女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150次／分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，S+1。下列处理哪项恰当

A.立即剖宫产

B.产钳术

C.胎头吸引器

D.穿颅术

E.待其自然分娩

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第10题

患者，女，42岁。两个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉"高兴不起来"，"生不如死"，"自己的脑子不灵了"，"像是生了锈的机器"，认为自己成了家庭和社会的累赘，"成了废物"，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。该患者的精神症状不包括

A.情绪低落

B.思维迟缓

C.自责自罪观念

D.夸大妄想

E.意志活动减退

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