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提问人：网友gallon1029 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女性患者，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑蠓现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心

电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查

A．心脏电生理检查

B．脑电图

C．冠脉造影

D．Holter

E．脑CT

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更多“女性患者，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑蠓现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心”相关的问题

第1题

女，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现像，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊

如果心电图示QT间期0.86s，T波宽大，U波明显，诊断为长QT间期综合征，推测其晕厥原因是()

A. 非阵发性室性心动过速

B. 窦性静止

C. 三度房室阻滞

D. 尖端扭转性心动过速

E. 房室折返性心动过速

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第2题

女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是（）

A. 运动负荷试验

B. 超声心动图

C. 动态心电图

D. 心脏电生理检查

E. 核素检查

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第3题

患者女，69岁，因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年，有时有黑蒙，近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次，当时意识丧失约30s，急送医院。ECG：窦性心动过缓，心室率50次/min，可见交界性逸搏与房性期前收缩。对该患者有意义的检查手段不包括（）

A. 异丙肾上腺素试验

B. 多巴酚丁胺试验

C. 阿托品试验

D. 动态心电图

E. 经食管心房调搏

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第4题

女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。如检查后确诊为病态窦房结综合征，治疗的最佳选择是（）

A. 同步直流电复律

B. B.异丙基肾上腺素

C. C.阿托品

D. D.起搏器治疗

E. E.肾上腺皮质激素

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第5题

女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。检查后确诊后的最佳选择是（）

A. 麻黄素

B. 异丙肾上腺素

C. 阿托品

D. 起搏器治疗

E. 西地兰

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第6题

女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑朦现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。晕厥可能的原因（）

A. 病窦综合征

B. 窦性停搏

C. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

D. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

E. 窦缓

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第7题

患者女，69岁，因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年，有时有黑蒙，近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次，当时意识丧失约30s，急送医院。ECG：窦性心动过缓，心室率50次/min，可见交界性逸搏与房性期前收缩。假设心电图上Q-T间期延长至0.86s，T波宽大，U波明显，诊断为长Q-T间期综合征，该患者晕厥的原因最可能是（）

A. 房室折返性心动过速

B. 心室颤动

C. 长时间窦性停搏

D. 尖端扭转型室性心动过速

E. 三度房室传导阻滞（AVB.

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第8题

女性，35岁。2年来胸闷不适，有黑朦现象，近2周来发作增多，伴晕厥一次。心电图：Q-T延长至0.86s，T波宽大，u波明显。其昏厥的原因可能是

A.窦性静止6s

B.Ⅲ度房室传导阻滞

C.非阵发性室速

D.尖端扭转型室速

E.室折返性心动过速

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第9题

女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100／70mmHg（13.3／9.3kPa），心率40次／min，心界扩大，心尖区2／6级收缩期杂音，肺（－）心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mV，心室率40次／min，P波与QRS波无关，P波频率>QRS波频率，CPK400U／L，CPK－MB40U／L。入院后次日，患者出现气喘，夜间不能平卧，咳嗽、咯少许白痰。查体：血压90／60mmHg（12／8kPa），心率40次／min，律整，心尖部闻及S3与S4双肺底湿啰音。考虑该病例发生（）

A. 急性肺炎

B. B.心力衰竭

C. C.急性喘息性支气管炎

D. D.心包炎

E. E.肺栓塞

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第10题

女性患者，36岁，低热伴胸闷气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪项体征不符合心包积液

A．奇脉

B．心脏向左右扩大

C．心尖搏动弥散

D．心音遥远

E．肝大有压痛

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