题目内容
（请给出正确答案）
A．急性心包炎
B．心绞痛
C．急性下壁心肌梗死
D．急性前间壁心肌梗死
E．病毒性心肌炎
简答题官方参考答案
（由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）
更多“患者，男，65岁。胸痛发作2小时，含化硝酸甘油不能缓解。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向”相关的问题
A. 立即平卧
B. 开放静脉
C. 测BP、P，作心电图
D. 吸氧
E. 准备气管插管物品
病历摘要女性，54岁。多关节肿痛4年，加重1个月。患者4年前无明显诱因出现双腕关节、双掌指关节、双手近端指间关节肿痛，呈对称性，伴晨僵（大于1小时），查RF（+），未服药治疗。1个月来双手关节肿痛加重。自发病以来，无颊部红斑、光过敏、脱发、无口腔、生殖器溃疡，无口眼干，无腹痛、腹泻，无夜尿增多，近期体重无明显改变。既往史：否认糖尿病、银屑病病史。查体：T36.5℃，P104次／分，R18次／分，BP120/80mmHg，轻度贫血貌，查体合作。无皮疹，浅表淋巴结未触及。咽充血（+），双侧扁桃体不大，颞颌关节、胸锁关节无肿胀，无压痛。心肺腹未见异常。脊柱无畸形、压痛，活动度良好，双腕关节、双掌指关节、双手近端指间关节压痛、肿胀，活动度尚可，双膝浮髌试验阴性。其余关节无肿胀、压痛、畸形、活动障碍。实验室检查：血WBC8.8×109／L，N0.71，L0.29，Hb96g/L，PLT473×109／L，RF918U/ml（正常值<30U/ml），ANA（-），ESR60mm/h，ASO（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
现在护理的首要措施是
A.注意休息和吸氧，降低心肌耗氧，改善心功能
B.戒烟酒，练习深呼吸及有效咳嗽
C.停止口服抗凝药物，改用短效的低分子肝素治疗
D.给予心理护理，增强患者自信
E.给予术前指导，让患者做好充分的心理准备
该患者在下列哪种情况下一般不会出现心绞痛症状
A.情绪激动
B.多度劳累
C.进食过饱后
D.天气变暖
E.便秘
该患者因家庭纠纷与家人发生争执后出现胸骨后剧烈疼痛，伴有大汗，舌下含服硝酸甘油片不缓解，心电监护仪显示频发室性期前收缩，患者可能出现了
A.心绞痛发作
B.急性心肌梗死
C.急性心力衰竭
D.恶性心律失常
E.低血压休克
患者可能出现的最严重并发症为
A.心室壁瘤形成
B.心室间隔穿孔
C.心脏破裂
D.二尖瓣关闭不全
E.恶心心律失常
2个月后该患者行冠状动脉旁路移植术+室壁瘤切除+左心室成形术，术后早期的处理不正确的是
A.维持血流动力学稳定
B.严格无菌操作，抗感染治疗
C.应用呼吸机辅助呼吸
D.积极纠正酸碱失衡
E.血钾维持在4.0mmoL/L以下，防止高血钾引起心脏停跳
术后护理不正确的是
A.机械通气时要加强气道的管理，勤吸痰
B.持续动态检测血压、肺动脉压、左房压、中心静脉压
C.持续心电监护，及时纠正心率失常
D.注意水电解质平衡状况
E.取大隐静脉的肢体弹力绷带包扎并抬高
A. 平板运动试验
B. 超声心动图
C. 放射性核素检查
D. 心脏CT检查
E. 动态心电图
A. 卧位型心绞痛
B. 恶化型劳力性心绞痛
C. 食管裂孔疝
D. 变异型心绞痛
E. 胆结石
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.胆道感染
E.类风湿关节炎
A.室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.心室颤动
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