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提问人:网友eposoft 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(题干)男性,30岁,车祸造成第1腰椎骨折和截瘫。长期护理,营养不良,后发生骶尾部压疮,剖面9cm×8cm,

(题干)男性,30岁,车祸造成第1腰椎骨折和截瘫。长期护理,营养不良,后发生骶尾部压疮,剖面9cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织,肉芽组织生长差。应选择何时手术最合理A.立即手术

B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术

C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术

D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术

E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术

手术前数周必须首先注意以下哪项A.探查创面,设计手术方案

B.定期清创引流

C.纠正病人的负氮平衡

D.选择血供充分的皮瓣,设计手术方案

E.以上都不正确

如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪种最为方便可靠,对供区的损害最小A.臀大肌肌皮瓣

B.臀大腿皮瓣

C.含第2腰椎动脉的腰臀皮瓣

D.阔筋膜张肌肌皮瓣

E.逆行的背阔肌肌皮瓣

为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用A.薄断层皮片

B.厚断层皮片

C.邻位的随意皮瓣

D.动脉皮瓣或肌皮瓣

E.吻合血管的游离肌肌瓣移植

关于患者进行骶骨部压疮手术,以下哪项不正确A.切除溃疡基底部,包括新生组织

B.凿去骨骼隆起部分,但应保留骶骨关节

C.供皮瓣区创面中厚皮片移植

D.创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部

E.创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移

关于该症术后护理,以下哪一项不正确A.患者适于俯卧位或侧卧位

B.放置引流防止无效腔形成

C.不必加压包扎以防止皮瓣坏死

D.控制1周内不排便

E.留置尿管

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更多“(题干)男性,30岁,车祸造成第1腰椎骨折和截瘫。长期护理,营养不良,后发生骶尾部压疮,剖面9cm×8cm,”相关的问题
第1题
(142~144题共用题干) 30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛

(142~144题共用题干) 30岁男性患者,车祸右额颞部着地,伤后意识不清,约半小时后清醒,醒后头痛,有呕吐3h后又出现意识障碍,正侧位颅片示右颞线状骨折,骨折线跨过脑膜中动脉沟,CT示右颞梭形高密度影,脑室中线受压移位,入院时右瞳孔散大。 142、诊断是

A.右颞硬膜下血肿,脑疝

B.右颞硬膜外血肿,脑疝

C.右颢脑挫伤,脑疝

D.右颞脑内血肿,脑疝

E.蛛网膜下腔出血,脑疝

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第2题
(83~84题共用题干)男性,30岁,急性阑尾炎,医生检查时病人取左侧卧位后,使其右下肢向后过伸,引起右下腹疼痛83.此项检查称为

A.腰大肌试验

B.闭孔内肌试验

C.结肠充气试验

D.波氏试验

E.曲氏试验

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第3题
下列各题共用题干 男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤
较重,胫骨折端有外露,出血不多 在进行X线片检查前,应该进行的处理

A.行简单的外固定及局部包扎

B.行气压止血带止血

C.急送手术室

D.石膏固定

E.跟骨结节牵引

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第4题
下列各题共用题干 男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤
较重,胫骨折端有外露,出血不多 在进行X线片检查前,应该进行的处理

A.行简单的外固定及局部包扎

B.行气压止血带止血

C.急送手术室

D.石膏固定

E.跟骨结节牵引

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第5题
(55--59题共用题干) 患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓

(55--59题共用题干) 患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40。~50。阳性,加强试验阳性。 经检查诊断为腰5/骶l椎间盘突出症,此时较合适的处理是

A.佩戴腰围减少活动

B.经皮椎间盘手术

C.卧床休息+腰背肌功能锻炼

D.卧硬板床,床头牵引

E.经皮椎间盘注射皮质类固醇

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第6题
(题干) 患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显,

(题干) 患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显,实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×10/L,PLT110×10/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。 该患者最有可能的诊断是A.原发性巨球蛋白血症

B.多发性骨髓瘤

C.浆细胞白血病

D.淋巴瘤

E.尿毒症

外周血涂片可发现A.泪滴样红细胞

B.棘形红细胞

C.靶形红细胞

D.缗钱样红细胞

E.点彩红细胞

进行骨髓检查时,以下最符合病情的检查是A.出现20%原始细胞,细胞较大,胞核圆,居中,可见明显核仁,胞浆深蓝色

B.15%幼稚细胞,胞体较大,胞核呈淡紫色居中,胞浆淡蓝色无颗粒,POX染色为阳性

C.幼浆细胞20%,胞体较大,可见双核或多核细胞,核型不规则,胞浆深蓝色

D.幼淋30%,胞体较大,胞核呈淡紫色偏于一侧,可见双核或多核细胞,胞浆淡蓝色

E.骨髓增生明显活跃,细胞胞浆中可出现大量Auer小体,PAS染色呈阳性

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第7题
男性,30岁,车祸造成第1腰椎骨折和截瘫。长期护理,营养不良,后发生骶尾部压疮,剖面9cm×8cm,骶骨棘
外露,有大量脓性分泌物和坏死组织,肉芽组织生长差。应选择何时手术最合理

A.立即手术

B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术

C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术

D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术

E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术

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第8题
(140~142题共用题干)男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情

(140~142题共用题干)

男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情况。查体心脏轻度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

140.以下诊断最可能的是

A.风湿性心脏病

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.病毒性心肌炎

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第9题
78~80 题共用题干。男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T 38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。第78题:该病人的休克状态应属于()。

A.休克前期

B.中度休克

C.重度休克

D.暖休克

E.冷休克

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第10题
根据下列条件,回答 38~39 题:(共用题干)男性,30岁,腹股沟斜疝,拟行疝修补术。第38题:术前准备错误

根据下列条件,回答 38~39 题:(共用题干)男性,30岁,腹股沟斜疝,拟行疝修补术。

第38题:术前准备错误的是()

A.术前灌肠

B.术前排空膀胱

C.戒烟

D.治疗呼吸道感染

E.备皮剃破皮肤,可涂碘酒,不影响手术

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