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提问人:网友lyzkkzong 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患儿男,1岁。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。最可能的诊断为A.中毒型

患儿男,1岁。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。

最可能的诊断为

A.中毒型痢疾

B.脑膜炎球菌脑膜炎

C.流感杆菌脑膜炎

D.肺炎链球菌脑膜炎

E.流行性出血热

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第1题
男,1岁半。发热1天,抽搐1次,皮肤有出血点,有颈抵抗,脉搏减弱,血压下降。最可能的诊断()A、中毒性痢疾

B、脑膜炎球菌脑膜炎

C、流感杆菌脑膜炎

D、肺炎链球菌脑膜炎

E、流行性出血热

此患儿已休克,血压50/30mmHg,抢救措施中哪一项是错误的()A、2:1等张含钠性液

B、肾上腺皮质激素

C、20%甘露醇

D、多巴胺

E、抗生素

此患儿应用哪一组抗生素最佳()A、氨苄青霉素+庆大霉素

B、青霉素+氯霉素

C、万古霉素

D、头孢哌酮

E、丁胺卡那霉素

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第2题
患儿,男,4岁,因发热一周、血细菌培养阳性入院。血压轻度下降,神志恍惚,皮肤瘀斑,多处穿刺部位有渗血,血小板51.0×109/L,血浆纤维蛋白原1.58g/L,凝血酶原时间24s,活化部分凝血活酶时间62s,该患儿的临床诊断首先应考虑()

A. 败血症合并继发性血小板减少症

B. 败血症合并感染性休克

C. 败血症合并药物不良反应

D. 败血症合并DIC

E. 败血症合并维生素K依赖因子缺乏症

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第3题
1岁患儿,晨起流涕,午后发热,晚上突然抽搐持续约1~2分钟,自行缓解,体检:39.5℃,神志清,咽充血,心肺无异常,颈无抵抗,克氏征(-),可能诊断及进一步检查是()

A. 中枢神经系统感染,腰穿查脑脊液

B. 上呼吸道感染,高热惊厥,脑电图检查

C. 婴儿手足抽搐症,查血钙

D. 癫癎,脑电图

E. 败血症,血常规、血培养

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第4题
患儿男,14岁,因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月,恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年,间断治疗。查体:BP145/95mmHg;贫血貌,面部及双下肢水肿。该患儿血清补体的特点是()

A. 总补体CH50上升

B. 总补体CH50下降

C. 血清C3上升

D. 血清C3下降

E. 血清C4上升

F . 血清C4下降

G . 补体C1q下降

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第5题
36岁男患,因发热5天,伴头痛,腰痛,尿少1天入院,入院时体温38.5℃,血压70/50mmHg,脉搏116次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,肾区叩痛。此患者最可能的诊断是()

A. 败血症

B. 肾综合征出血热

C. 流行性脑脊髓膜炎

D. 中毒性菌痢

E. 乙型脑炎

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第6题
患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分;诊,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。患儿突然出现呼吸节律不规则,护士查体见患儿两侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,该护士首先考虑其并发了()。

A. 脑水肿

B. 急性感染性多发性神经根神经炎

C. 颅内出血

D. 脑疝

E. 脑性瘫痪

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第7题
男,5岁,因"畏寒、发热、头痛、烦躁不安6小时"入院。查体:体温40℃,脉搏120次/分,血压61/40mmHg,神志不清,压眶有反应,全身皮肤可见大量的瘀点、瘀斑,瞳孔等大,对光反射正常,颈软,克氏征和布氏征均(-)。血白细胞20×109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。尿液检查:蛋白(±),镜检(-)。该患儿最可能的诊断是()

A. 中毒性痢疾

B. 流行性出血热

C. 革兰阴性杆菌败血症

D. 流脑(普通型)

E. 流脑(暴发休克型)

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第8题
1岁患儿,因发热、呕吐、嗜睡5天住院。查体:前囟饱满,颈强阳性,腰穿刺脑脊液外观微混,白细胞数1600×106/L,分叶75%,蛋白++,糖1.11mmol/L。此患儿最可能的诊断是()

A. 病毒性脑膜炎

B. 化脓性脑膜炎

C. 结核性脑膜炎

D. 中毒性脑病

E. 隐球菌性脑膜炎

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第9题
30岁男患,发热6天,恶心,腰痛,尿量减少2天入院,体温38.2℃,血压150/100mmHg,脉搏96次/分,球结膜充血、水肿明显,皮肤出血点,尿量少于300ml/24h,诊断为肾综合征出血热,此患者处于疾病的哪一期()

A.发热期

B.少尿期

C.多尿早期

D.移行期

E.发热期和少尿期重叠

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第10题
(46~48题共用题干)

男,8岁。间断头胀、恶心想吐3个月。烦躁不安、面色苍白、多汗及视物模糊1天。测血压为200/140mmHg。血压呈阵发性升高,24小时尿游离去甲肾上腺素及VMA轻度增高。

此时拟诊断为

A.恶性高血压

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.肾性高血压

E.原发高血压

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