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提问人：网友wsguojin 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。最有可能出现的并发症为（）

A.肝肾综合征

B.肝肺综合征

C.肝性脑病

D.失血性休克

E.水、电解质、酸碱平衡紊乱

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C、肝性脑病

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第1题

患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是（）.

A. 体液不足

B. 营养失调：低于机体需要量

C. 体温升高

D. 焦虑

E. 活动无耐力

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第2题

现有一49岁女性患者口服未知液体10ml，你将选择何种液体为其洗胃（）

A. 2％碳酸氢钠溶液

B. 温开水或生理盐水

C. 1：10000高锰酸钾溶液

D. 1％碳酸铜溶液

E. 5％醋酸溶液

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第3题

患者，女，65岁，肝硬化病史5年。1天前剧烈咳嗽后呕吐鲜红色液体3次，量约800ml，排黑便2次，量约500g，急诊入院。查体：T37.5℃，P120次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。精神萎靡，面色苍白，四肢厥冷，医嘱予以输血800ml。治疗过程中，护士发现该患者淡漠少言，但回答问题尚准确，可引出扑翼样震颤。该患者可能出现了（）。

A. 肝肾综合征

B. 肝肺综合征

C. 肝性脑病

D. 原发性肝癌

E. 低钠血症

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第4题

患者女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因是()。

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管-胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第5题

男，40岁，1月前查体时B超诊断为肝硬化。1天前突然呕吐暗红色赢液2次，总量约400ml，今晨解柏油样便2次，约600ml。最可能诊断（）。

A. 食管胃底静脉曲张

B. 应激性溃疡

C. 消化性溃疡

D. 幽门梗阻

E. 胃癌

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第6题

男性，52岁，有肝硬化史，突发热、咳嗽、咳脓痰，呕吐、腹泻，神志模糊。体检：相对缓脉。左下肺散在湿啰音。WBC11×10/L，血钠125mmol/L。X线胸片：左下肺炎。经验性治疗的首选药物为（）

A. 红霉素

B. 青霉素

C. 氟康唑

D. 阿米卡星

E. 利福平

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第7题

女性，42岁，乏力3个月，突发呕血800ml，黑便400ml，伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史，有乙型肝炎病史10年。体检：神志清，面色苍白，脉搏106次／分，尚有力，血压89/60mmHg。为明确出血原因与部位，一般首选的检查是（）

A. 急诊胃镜检查

B. B.钡餐检查

C. C.B超检查

D. D.腹腔动脉造影

E. E.插三腔管明确出血部位

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第8题

患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是()

A．疼痛

B．营养失调

C．活动无耐力

D．体液不足

E．有感染的危险

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第9题

患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。患者术后第8天,24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为()

A．夹管试验

B．拔管

C．T管造影，检查T管通畅度

D．T管抬高

E．继续引流

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