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提问人：网友jude129 发布时间：2022-01-07

[主观题]

女性，16岁，发热头痛1天入院。T39.8℃，BP110/70mmHg（14.6/9.3kPa），神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗（）

，克氏征（），确诊此病的最重要方法

A、血常规

B、血沉

C、脑脊液常规

D、脑脊液细菌培养

E、脑脊液涂片查细菌

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第1题

患者，男性，12岁，发热、头痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在淤点，颈抵抗（+），克氏征（+），诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出，对该病人的处理措施中不恰当的是（）

A. 立即给病人吸氧

B. 立即建立静脉通路

C. 给病人保暖

D. 遵医嘱大量补液

E. 病人平卧位休息

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第2题

(题干)患者男性,17岁。因发热、头痛3天入院,查体T:40℃,BP:70/30mmHg,意识不清,昏迷,躯干皮肤可见紫红色斑点,大小1～2cm,脾肋下1cm,WBC:18×109/L,中性粒细胞分类78%,血培养发现G(-)双球菌。请问导致感染的病原菌可能是

A.流感嗜血杆菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.铜绿假单胞菌

该病治疗上首选抗生素为A.青霉素

B.氯霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.亚胺培南

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第3题

患者男性，17岁，因左下肢疼痛3个月入院；查体：左小腿中段局部肿胀，组织增厚较硬，有压痛，局部皮温稍高。体温38．2℃，实验室检查：WBC：13．8×10¹²／L，N：78%；X线平片见下图。

该病最可能的诊断为（）

A. 急性骨髓炎

B. 骨样骨瘤

C. 骨干结核

D. 尤因肉瘤

E. 腓骨恶性淋巴瘤

F . 骨肉瘤

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第4题

女患，24岁，因"发热、头痛1个月，加重伴呕吐3天"入院。病程中患者乏力、食欲缺乏、盗汗，1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核，正行抗结核治疗。查体：体温38.4℃，神清，双眼外展、内收均不到位，颈项强直，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。胸片未见异常若腰穿检查：脑脊液压力330mmHO，脑脊液微黄，糖1.9mmol/L、氯化物110mmol/L，蛋白1.4g/L，白细胞385×10/L，中性粒细胞39%，淋巴细胞48%，单核细胞13%，考虑哪种病可能性大（）

A. 化脓性脑膜炎

B. 结核性脑膜炎

C. 新型隐球菌脑膜炎

D. 病毒性脑膜炎

E. 单纯疱疹病毒性脑炎

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第5题

患者，男，20岁，河北唐山人。急起发热，伴头痛、乏力4天。体检：T39.9℃，BP10/8kPa(75/60mmHg),球结膜充血，颜面及胸前皮肤潮红，肝功下1cm，脾未触及。血象：WBC27×109/L，N0.83，L0.14，血小板70.2×109/L。尿蛋白()。本病例最可能的诊断是()。

A.流行性脑脊髓膜炎

B.钩端螺旋体病

C.败血症

D.恙虫病

E.流行性出血热

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第6题

男，18岁，发热3天，头痛，全身痛，乏力，体检：T38℃，P120／分，R36／分，BP9．3／6．6kPa，中心静脉压0．44kPa，神志清，急性病容，球结膜充血，胸部有散在出血点，心肺（一），肝肋下1cm，白细胞12×10＾9／L，中性70％，异型淋巴10％，淋巴细胞14％，尿蛋白（+++），下列措施中应首先采用的为（）。

A. 扩充血容量

B. 大剂量抗生素抗感染

C. 血管活性药升压

D. 肾上腺皮质激素

E. 肝素抗凝血治疗

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第7题

某男,32岁。头胀痛,眩晕,心烦急躁易怒,胁痛,少寐多梦,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选方剂A、柴胡疏肝

某男，32岁。头胀痛，眩晕，心烦急躁易怒，胁痛，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选方剂

A、柴胡疏肝散

B、天麻钩藤饮

C、黄连温胆汤

D、丹栀逍遥散

E、当归芍药散

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第8题

气滞湿阻之鼓胀,偏于肝气郁滞者,治疗宜选A.中满分消丸B.柴胡疏肝散C.胃苓汤D.五皮饮合五苓散E.实

气滞湿阻之鼓胀，偏于肝气郁滞者，治疗宜选

A.中满分消丸

B.柴胡疏肝散

C.胃苓汤

D.五皮饮合五苓散

E.实脾饮

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第9题

患者尿中夹砂石，排尿涩滞，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数，其首选方剂是

A、无比山药丸

B、石韦散

C、膏淋汤

D、八正散

E、补中益气汤

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