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提问人：网友tianxin0412 发布时间：2022-01-06

[单选题]

[复合型非选择题]女性，56岁，近1月内出现6次突然言语不能，伴右侧肢体无力，每次持续10分钟左右，自行缓解，现神经系统检查正常。病变可能位于（）

A.脑干

B. 中脑

C. 延髓

D. 小脑

E. 右侧基底节区

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第1题

[复合型非选择题]女性，56岁，近1月内出现6次突然言语不能，伴右侧肢体无力，每次持续10分钟左右，自行缓解，现神经系统检查正常。较有价值的辅助检查是（）

A.腰穿

B. 脑电图

C. ECG

D. 经颅多普勒

E. B超

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第2题

[复合型非选择题]女性，56岁，近1月内出现6次突然言语不能，伴右侧肢体无力，每次持续10分钟左右，自行缓解，现神经系统检查正常。首先做哪项检查（）

A.经颅多普勒

B. 头CT

C. DSA

D. 腰穿

E. X线片

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第3题

[复合型非选择题]患者，女性，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85公斤），腰部前屈20度，侧屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈过曲，腰4～5棘旁和棘间局部压痛（），腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验弱阳性，加强试验阳性。下列治疗中，不适当的是（）

A.卧床休息

B. 运动疗法

C. 超短波等物理治疗

D. 胶原酶注射

E. 立即手术治疗

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第4题

[复合型非选择题]患者，女性，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85公斤），腰部前屈20度，侧屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈过曲，腰4～5棘旁和棘间局部压痛（），腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验弱阳性，加强试验阳性。患者采用腰部牵引治疗，其起始重量为（）

A.自身重量的20％

B. 自身重量的30％

C. 自身重量的40％

D. 自身重量的50％

E. 自身重量的60％

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第5题

[复合型非选择题]患者，女性，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85公斤），腰部前屈20度，侧屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈过曲，腰4～5棘旁和棘间局部压痛（），腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验弱阳性，加强试验阳性。首先要做哪项辅助检查（）

A.腰椎正位片

B. 腰椎侧位片

C. 腰椎正侧位片

D. 腰椎双斜位片

E. 腰椎正侧双斜位片

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第6题

[复合型非选择题]患者，女性，30岁，3年前因为双下肢麻木无力，治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。应该给予的辅助检查包括（）

A.头MRI

B. CSFOB检测

C. 脊髓MRI

D. 诱发电位

E. 以上均是

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第7题

[复合型非选择题]患者，女性，30岁，3年前因为双下肢麻木无力，治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降，未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。该患者目前的主要治疗是（）

A.康复治疗

B. 维生素治疗

C. 激素冲击治疗

D. 免疫抑制剂

E. 神经营养剂

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第8题

[复合型非选择题]患者男，56岁。1年前右上肢略感酸困乏力，做精细动作时感右手稍笨，写字变慢，但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动，静止时明显；行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大，仍未接受药物治疗。患者还可能合并存在的症状有（）

A.嗅觉障碍

B. 便秘

C. 睡眠障碍

D. 精神症状

E. 抑郁F . 摆臂幅度减小G . 冻结现象H . 异动症

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第9题

[复合型非选择题]患者男，56岁。1年前右上肢略感酸困乏力，做精细动作时感右手稍笨，写字变慢，但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动，静止时明显；行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大，仍未接受药物治疗。首选的治疗有（）

A. 单胺氧化酶B型（MAO-B.抑制药

B. 多巴胺受体（DR）激动药

C. 金刚烷胺

D. 复方左旋多巴

E. 儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制药

F . 复方左旋多巴＋COMT抑制药

G . 手术治疗

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第10题

[复合型非选择题]患者，女性，65岁，既往患有糖尿病史10年，近半年来出现行走不稳，如踏棉花感。入院后行如图所示的查体。此项检查称为（）

A.痛觉

B. 触觉

C. 运动觉

D. 两点辨别觉

E. 振动觉

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