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提问人:网友weijianfei 发布时间:2022-01-06
[多选题]

一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。 案例介绍:求助者的儿子患有先天性心脏病,十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上。她认为儿子患病是由于自己年轻无知,怀孕期间吃药造成的,为此一直自责,异常痛苦。有一次儿子生病,半夜到急诊室就诊,当时医护人员正在抢救一位心脏病病人,忙不过来。求助者当时又急又累,突然觉得透不过气来,胸闷、心慌,非常难受,觉得自己也得了心脏病。因此非常紧张、害怕,浑身颤抖,呼吸急促,心跳加快,当即晕倒在急诊室,经诊治后症状缓解。后来又有类似症状发生,住院检查,未查出明显器质性病变。此后经常发作,每周大约3~4次,时间持续数十分钟。发作时无特定时间地点场合,也无明显发作征兆,可自行缓解。多次到医院就诊,服用过镇静类药物,但仍时有发作。发作时头脑清醒,不发作时,生活、工作大致正常。目前求助者不敢一个人外出、一个人独处,怕自己突发心脏病死了。知道自己不一定患心脏病,但没法控制。情绪低落,曾对家人表示这样活着真是受罪,还不如死了。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,性格较内向,对自己要求很严格,做事认真谨慎。对孩子照顾得无微不至,把孩子看成自己的生命。该求助者主要的情绪症状包括()。

A.焦虑

B.恐惧

C.强迫

D.抑郁

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1天前
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第1题
案例二:惊恐发作一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。案例介绍:求助者儿子患有先天性心脏病,十多

案例二:惊恐发作

一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。

案例介绍:求助者儿子患有先天性心脏病,十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上,她认为儿子患病是由于自己年轻无知,怀孕期间吃药造成的,为此一直自责,异常痛苦。有一次儿子生病,半夜到急诊室就诊,当时医护人员正在抢救一位心脏病病人,忙不过来。求助者当时又急又累,突然觉得透不过气来,胸闷、心慌,非常难受,觉得自己也得了心脏病。因此非常紧张、害怕,浑身颤抖,呼吸急促,心跳加快,当即晕倒在急病室,经诊治后症状缓解。后来又有类似症状发生,住院检查,未查出明显器质性病变。此后经常发作,每周大约3~4次,时间持续数十分钟。发作时间无特定时间地点场合,也无明显发作征兆,可自行缓解。多次到医院就诊,服用过镇静类药物,但仍有发作。发作时头脑清醒,不发作时,生活、工作大致正常。目前求助者不敢一个人外出、一个人独处,怕自己突发心脏病发作死了。知道自己不一定患心脏病,但没法控制。情绪低落,曾对家人表示这样活着真是受罪,还不如死了。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,性格比较内向,对自己要求严格,做事认真。对孩子照顾得无微不至,把孩子看成自己的生命。

案例分析:惊恐发作(Panic Attacks),亦称为急性焦虑障碍。患者突然出现强烈不适,伴有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,发作无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境,如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。后者称为广场恐怖症伴发惊恐发作。此类患者焦虑恐惧性发作有如下特点:

①症状为发作性,而非持续性。

②恐惧害怕的发生,不是由于客观事物、情景、处境所引起的。

③恐惧害怕无具体内容,无所指向。

④发作时伴有明显自主神经症状。

⑤发作频率为一周高达2~3次。

⑥严重影响其生活、学习和社交等社会功能。

根据以上特点,本例临床诊断为惊恐发作。

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第2题
一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。案例介绍:求助者儿子患有先天性心脏病,十多年来她把大部

一般资料:求助者,女性,45岁,个体老板。

案例介绍:求助者儿子患有先天性心脏病,十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上,她认为儿子患病的由于自己年轻无知,怀孕期间吃 药造成的,为此一直自责,异常痛苦。又一次儿子生病,半夜到急诊室就诊,当时医护人员正在抢救一位心脏病病人,忙不过来。求助者当时又急又累,突然觉得透 不过气来,胸闷、心慌,非常难受,觉得自己也得了心脏病。因此非常紧张、害怕,浑身颤抖,呼吸急促,心跳加快,当即晕倒在急症室,经诊治后症状缓解。后来 又有类似症状发生,住院检查,未查出明显器质性病变。此后经常发作,每周大约3~4次,时间持续数十分钟。发作时间无特定时间地点场合,也无明显发作征 兆,可自行缓解。多次到医院就诊,服用过镇静类药物,但仍有发作。发作时头脑清醒,不发作时,生活、工作大致正常。目前求助者不敢一个人外出、一个人独 处,怕自己突然心脏病发死了。知道自己不一定患心脏病,但没法控制。情绪低落,曾对家人表示这样活着真是受罪,还不如死了。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者身体健康,性格比较内向,对自己要求严格,做事认真。对孩子照顾的无微不至,把孩子看成自己的生命。

1、该求助者的情绪症状包括()

(A)焦虑

(B)恐惧

(C)强迫

(D)抑郁

2、该求助者的躯体症状包括()

(A)浑身颤抖

(B)恐惧、紧张

(C)头痛失眠

(D)胸闷、心慌

3、收集该求助者的资料时,重点应放在()

(A)躯体感觉和体检报告

(B)情感表现和自控能力

(C)生活方式和经济状况

(D)家庭情况和婚姻状况

4、对该求助者做初步诊断的依据包括()

(A)治疗经历

(B)情绪体验

(C)服药剂量

(D)躯体症状

5、对该求助者的初步诊断是()

(A)恐怖性神经症

(B)惊恐发作

(C)急性应激障碍

(D)癔症发作

6、对该求助者的鉴别诊断需要考虑()

(A)癔症发作

(B)疑病性神经症

(C)躯体障碍

(D)恐怖性神经症

7、对该求助者可选用的心理测验包括()

(A)EPQ

(B)SCL—90

(C)SAS

(D)BPRS

8、“这样活着真是受罪,还不如死了”,提示该求助者()

(A)有自杀意向

(B)内心痛苦

(C)有夸大妄想

(D)严重焦虑

9、对该求助者还需了解的资料是()

(A)病程长短

(B)躯体症状

(C)认知特点

(D)个性特征

10、对该求助者可使用系统脱敏法降低焦虑,其基本方法是()

(A)提高控制力

(B)用放松对抗焦虑

(C)增加意志力

(D)借认知改变行为

11、使用系统脱敏法,理想的焦虑等级级差应该是()

(A)逐渐变小

(B)均匀的

(C)逐渐变大

(D)随即的

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第3题
一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。对该求助者还需要了解的资料包括()

A.躯体检查结果

B.人格特点

C.以往咨询经历

D.婚姻状况

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第4题
案例三:一般资料:求助者,女性,34岁,初中毕业,农民。案例介绍:两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世,车祸发生前,她曾想去学校接儿子,但因故没去成,因此非常自责,求助者不能接受失去儿子的现实,脑子里经常浮现儿子的影子,夜间经常因梦到儿子而哭醒,求助者现在情绪低沉,失眠、头痛,头晕,胃部不适,无食欲,全身乏力,感到很孤独,总是不自觉地回忆车祸现场的情景,无心工作,自己来求助心理咨询师。心理咨询师观察了解到的情况:求助者与丈夫在城市务工,家庭和睦,咨询时面无表情,头发凌乱,衣衫不整,一直认为有儿子的家庭才是最幸福的。28、通过前面的案例介绍,咨询师对求助者可以了解的一般资料包括()。

A.日常活动场所

B.婚姻状况

C.社会交往状况

D.教养方式

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第5题
案例一:广泛性焦虑一般资料:求助者,女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:求助者自己在外地上学,有

案例一:广泛性焦虑

一般资料:求助者,女性,19岁,大学一年级学生。

案例介绍:求助者自己在外地上学,有一次给家里打电话时听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了。后来就害怕,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了就再也见不到了。自己上的是一所普通大学,看见男同学抽烟就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。无心上学,失眠,心慌,非常痛苦,想休学。但怎么也摆脱不了痛苦,主动来咨询。

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第6题
一般资料:求助者,女性,19岁,学生。案例介绍:求助者为某重点中学的学生,学习成绩一直较好,在模拟考试中发挥正常,预计可以考入重点大学。但高考成绩出来后,她竟然没有达到普通大学的录取分数线。经查分,阅卷没有错误。求助者觉得犹如晴天霹雳,家长、老师、同学等也觉得非常意外。知道成绩后求助者就像变了一个人一样,郁郁寡欢,整日呆在家里,不出门,不与他人交往,不听家长的建议去补习班上课。明显消瘦,睡不着。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小聪明伶俐,活泼可爱,同学关系较好,学习认真刻苦,高中时成绩一直较稳定,计划报考重点大学,但高考落榜。父母为公务员,家庭条件一般。对该求助者可不必深入了解的资料是()。

A.个性特征

B.社会功能

C.学习成绩

D.身体状况

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第7题
案例二:一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。案例介绍:求助者与丈夫是大学同学,双方感情很好,一年前,求助者生下女儿,母亲过来照顾,一家人其乐融融,半年前,单位评定职称,求助者因为休产假,在工作量和科研成果方面与同事相比又没有优势,没有评上副教授。求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定,心里很不是滋味。近三个月来烦躁,看什么都不顺眼,认为丈夫不理解她,经常和丈夫吵架,对母亲发脾气,摔家里的东西,对女儿也疏于照顾,求助者以前经常召集同学聚会,现在却常找各种理由回避聚会,工作效率明显降低,最近还出现胸闷、头晕、全身乏力、胃痛胃胀、入睡困难等症状。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小学习成绩优异,经常收到表扬,好强,追求完美。13、该求助者的情绪症状主要是()。

A.恐惧

B.烦躁

C.强迫

D.抑郁

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第8题
案例四:一般资料:求助者,女性,44岁,已婚,公司职员。案例介绍:求助者在一家公司工作了十余年,丈夫是中学教师,夫妻感情好,儿子上高中,学习成绩优异,近两年公司效益差,一直没有涨工资,求助者的父亲----癌症住院治疗,花了不少钱,求助者为父亲的健康担忧,也为钱的事苦恼,最近两个月,开始担心母亲及其他家人的身体健康,又担心自己失业,担心自己失业后丈夫----心,又想到儿子上大学后要面临工作就业和婚恋等诸多困难,自己如何才能应付···经常头痛、心慌、胸闷、烦躁、坐立不安,半夜醒来经常是一身大汗,睡不着觉。就只好起来在房间里走来走去,既影响家人休息,也引起楼下邻居的不满,曾几次-----没有明显-质性疾病,明明知道没有必要担心这些事情,但自己难以控制,主动寻求心理帮助。39、该求助者的症状包括()。

A.担心

B.焦虑

C.失眠

D.恐惧

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第9题
案例一: 一般资料:求助者,女性,22岁,大学生。 案例介绍:求助者自幼学习成绩优异,进入大学后,每年
都获得一等奖学金。大三求助者就开始复习,准备考研。三个多月前,参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错,没想到成绩公布出来,自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来,求助者闷闷不乐、低落,睡不着觉,觉得自己真笨,真没用。只有不想考研的事情,求助者的心情才会好些,学习效率下降。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母均是中学教师,对求助者要求非常严格。求助者自幼争强好胜,追求完美。(根据案例,回答21-30题。) 21.该求助者的情绪状态主要为()。

A、争强好胜

B、睡不着觉

C、学习效率下降

D、闷闷不乐、低落

E、觉得自己真没用

F、考研落榜

G、女性,22岁

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第10题
一般资料:求助者,女性,22岁,大学生。 案例介绍:求助者学习成绩优秀,进入大学后,每年都获得一等奖学金。一进入大四,求助者就开始复习,准备考研。三个多月前,参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错,没想到成绩公布出来,自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来,求助者情绪低落,觉得自己很笨,真没用。只有不想考研的事情,求助者的心情才会好些。 心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母均是中学教师,对求助者要求非常严格,求助者自幼争强好胜,追求完美。该求助者的心理状态主要是()

A.恐惧

B.强迫

C.焦虑

D.抑郁

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