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提问人:网友shaobao723 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(95--97题共用题干)患者,女性,55岁。4天前突发剑突下顶胀样痛,巩膜黄染,伴恶心、呕吐,精神弱。体温4

(95--97题共用题干)

患者,女性,55岁。4天前突发剑突下顶胀样痛,巩膜黄染,伴恶心、呕吐,精神弱。体温40℃,脉搏每分钟135次,血压85/50mmH9。肝区叩痛,可触及肿大胆囊,Murphy征()。血白蛋白23×109/L,中性粒细胞0.94。

95.问题1:在时间和病情许可的前提下,可进行的检查有

1.肝胆B超

2.血生化及电解质检测

3.血AFP测定

4.血CA199测定

5.静脉法胆道造影

6.口服法胆囊造影

问题2:下列情况中,不可能发生的是

1.体温36.5℃

2.直接胆红素37.6/amol/L,间接胆红素991unol/L

3.代谢性酸中毒

4.患者逐渐昏迷

5.休克

6.PaC02<36mmHg

7.Pa02<60mmHg

问题3:对该患应该做的处理有

1.联合使用足量有效的广谱抗生素

2.保守观察治疗

3.应用升压药物

4.完善术前准备,急诊行胆道减压引流术5.补充血容量

6.ERCP检查,明确诊断

7.完善术前准备,行根治性手术治疗

8.急诊胆囊造口术

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第1题
题共用题干患者,女性,30岁。右下后牙缺失,要求镶牙。检查:右下5缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右

题共用题干

患者,女性,30岁。右下后牙缺失,要求镶牙。检查:右下5缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右下4大面积龋坏,可探及穿髓孔,右下6题共用题干患者,女性,30岁。右下后牙缺失,要求镶牙。检查:右下5缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。修复前必要的检查和治疗不包括 查看材料

A.缺牙区及邻牙牙片

B.右下4根管治疗

C.右下6根管治疗

D.洁治

E.右下6充填

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第2题
(66~69题共用题干) 患者,女性,62岁。腹部闭合性损伤5 小时。查体:患者谵妄,四肢厥冷,血压60/40mmH9

(66~69题共用题干) 患者,女性,62岁。腹部闭合性损伤5 小时。查体:患者谵妄,四肢厥冷,血压60/40mmH9,脉搏细速,无尿。 该患者存在的休克类型为

A.创伤性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克

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第3题
(5~6题共用题干)患者,女性,35岁。近8个月来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率115次/分,甲状腺Ⅱ度

(5~6题共用题干)

患者,女性,35岁。近8个月来情绪急躁,食欲增加但体重下降,脉率115次/分,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为甲状腺功能亢进,药物治疗效果不佳,入院拟行甲状腺大部切除手术。

该患者首选的麻醉方式是

A.蛛网膜下腔麻醉

B.硬膜外麻醉

C.臂丛神经阻滞

D.颈丛神经阻滞

E.全身麻醉

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第4题
(73~74题共用题干)患者女性,26岁。在妊娠5个月时体格检查尿糖(),空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖l6.7mmol/L。73.此患者最可能的临床诊断是

A.糖耐量减低

B.1型糖尿病

C.应激性高血糖

D.反应性高血糖

E.妊娠期糖尿病

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第5题
(共用题干) 患者,50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥

(共用题干) 患者,50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。 该病人绝经后最可能的出血原因是

A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.子宫颈尖锐湿疣

E.子宫内膜炎

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第6题
(45--47题共用题干) 患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2 年,黄疸、高热5天。查体:体温5℃,脉搏每分

(45--47题共用题干) 患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2 年,黄疸、高热5天。查体:体温5℃,脉搏每分钟120次,血压70/50mmH9,右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。 45.可能的诊断是

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎

C.十二指肠溃疡

D.胆道蛔虫病

E.急性肾盂肾炎

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第7题
(58--60题共用题干) 患者,女性,40岁。右下腹阵发性疼痛3天,恶心呕吐、停止排气排便1天。5年前曾行阑

(58--60题共用题干) 患者,女性,40岁。右下腹阵发性疼痛3天,恶心呕吐、停止排气排便1天。5年前曾行阑尾切除术。血压99/65mmHg,脉搏每分钟120次,体温38.0℃,皮肤弹性较差,腹胀,未见蠕动波,未及包块,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,血红蛋白150g/L,白细胞9.6X 109/L。 58.诊断的可能性最大的一项是

A.绞窄性肠梗阻

B.急性出血坏死性胰腺炎

C.小肠扭转

D.单纯性高位小肠梗阻

E.单纯性低位小肠梗阻

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第8题
(35~37题共用题干)患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急

(35~37题共用题干)

患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC 18.6?10g/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH 7.29,PaC02 80 mmHg,Pa0248 mmHg。

该患者最可能的诊断为

A.I型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.脑血管意外

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第9题
(75~76题共用题干)患者女性,35岁。烈日下进行体力活动大量出汗、口渴、头痛、头晕等,腋温37.3℃,P 120次/分,BP 85/60mmHg。75.此时患者最佳抢救措施是

A.口服大量清凉饮料

B.转移至通风、阴凉处

C.冰水浸浴

D.5%葡萄糖盐水500ml快速静滴

E.5%碳酸氢钠200~300ml静滴

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第10题
(135~136题共用题干) 患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5

(135~136题共用题干) 患者,女性,37岁,患胃溃疡病5年,近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒,饭后5分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。 135、对该病人最简单、有效的检查方法是

A.腹部x线检查

B.腹部B超

C.查血清脂肪酶

D.查血清淀粉酶

E.查血钙

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