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提问人：网友benson0388 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女性，66岁。慢性阻塞性肺气肿10年，慢性肺源性心脏病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时

发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了

A、Ⅰ型呼吸衰竭

B、二氧化碳潴留

C、电解质紊乱

D、呼吸兴奋药过量

E、并发心力衰竭

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第1题

患者，女性，66岁。慢性阻塞性肺气肿10年，慢性肺源性心脏病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.二氧化碳潴留

C.电解质紊乱

D.呼吸兴奋剂过量

E.并发心力衰竭

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第2题

患者男性, 66岁, 有慢性咳喘史10余年, 经临床检查已确诊为慢性支气管炎, 阻塞性肺气肿(无肝肾与内分泌疾病), 下列哪项对判断预后最有价值()。

A.活动后呼吸困难

B.桶状胸、叩诊为过清音

C.双肺野透亮度增加

D.FEV1 %<60%

E.出现双下肢可凹性浮肿

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第3题

患者，女性，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg,二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项恰当？（）

A.只有代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.只有呼吸性酸中毒

E.只有代谢性碱中毒

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第4题

患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大疱形成，拟行肺减容术。此类患者手术结束时发生可能性最小的情况是（）

A.潮气量不足

B. 低氧血症

C. 高碳酸血症

D. 躁动不安

E. 肺漏气

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第5题

患者女性，66岁，间断喘憋，下肢水肿10余年加重3天，以心功能不全收入院。既往风湿性心脏病史30年、冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。出院主要诊断应选择（）

A.慢性心力衰竭急性加重

B.风湿性心脏病

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第6题

患者，女性，72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年，加重5天入院。现出现白天昏睡，夜间兴奋，头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠，患者可能是（）

A.呼吸性酸中毒

B.痰液堵塞

C.心力衰竭

D.肺性脑病先兆

E.脑疝先兆

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第7题

患者，男性，66岁，慢性咳嗽，咳痰20年，近5年气促明显，查体：球结膜充血水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺可闻及干湿性啰音，心率110次／分。考虑诊断为（）

A.慢性支气管炎

B.心力衰竭

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺气肿

E.支气管扩张症

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第8题

患者，女性，72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年，加重5天入院。现出现白天昏睡，夜间兴奋，头痛、谵妄、躁动。

早上护士发现其神志淡漠，患者可能是

A．呼吸性酸中毒

B．痰液阻塞

C．心力衰竭

D．肺性脑病先兆

E．脑疝先兆

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第9题

患者，女性, 75岁,慢性阻塞性肺气肿8年,肺炎3天人院, 9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml和0.9%氯化钠溶液500ml时,滴速70滴/min, 10:00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓,咳粉红色泡沫痰，给患者吸入乙醇湿化氧,其乙醇浓度为

A.50％～60％

B.40％～30％

C.30%～40%

D.20%～30%

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第10题

患者，男性，66岁，慢性咳嗽，咳痰20年，近5年气促明显，查体：球结膜充血水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，桶

状胸，两肺可闻及干湿性罗音，心率110次/分。

考虑诊断为

A．慢性支气管炎

B．心力衰竭

C．慢性肺源性心脏病

D．慢性阻塞性肺气肿

E．支气管扩张症

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