关于病历质量控制哪项正确()
A.各医疗小组经治医师应在病人出院前突击完成病历及相关记录
B.科室质量管理小组指=定质控医师和质控护士对出科病历进行评价
C.门诊部每半年对各科的门诊病历、检查申请单、报告单、处方进行考查
D.病案室不负责对归档病历进行及时性、完整性等检查
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A.各医疗小组经治医师应在病人出院前突击完成病历及相关记录
B.科室质量管理小组指=定质控医师和质控护士对出科病历进行评价
C.门诊部每半年对各科的门诊病历、检查申请单、报告单、处方进行考查
D.病案室不负责对归档病历进行及时性、完整性等检查
A.护士长
B.书写病历的医师
C.书写病历医师的上级主管医师
D.专人
E.科室副主任医师
医疗管理部门应定期抽查,根据病历书写规范要求和质量控制指标进行病历等级评估,并将检查结果通报,与考核管理挂钩,并提出具体整改意见,做好监督和定期反馈。
A.审查对新入院、危重患者、住院超30天患者的诊断、诊疗计划
B.决定重大手术及特殊检查治疗
C.抽查医嘱、病历、医疗、护理质量
D.决定患者出院、转院等工作
E.进行必要的教学工作
A.病历质量与医疗质量密切相关
B.病历是法律文书,具有证据作用
C.医疗质量等于病历质量
D.病历是医保付费的凭据
E.病历是客观的医疗质量
下列哪项属于护理行政档案()
A.护理部会议记录
B.护理质量控制标准
C.护理科研情况
D.各级护理人员培养计划
E.护理病历
A.病历管理制度是指为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护患者合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度
B.病历管理制度是指为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护医患双方合法权益,对医疗文书的书写、质控等环节进行管理的制度
C.病历管理制度是指为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护医患双方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度
D.病历管理制度是指保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度
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