诊断良性单克隆免疫球蛋白血症应排除多发性骨髓瘤,两者的区别包括 ()
A.前者无骨质破坏,后者常有
B.前者血清白蛋白增高,后者降低
C.前者骨髓中浆细胞<10%,形态正常,后者>10%,有骨髓瘤细胞
D.前者血浆粘滞度多正常,后者多增高
E.前者尿中常无本-周蛋白,后者常有
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A.前者无骨质破坏,后者常有
B.前者血清白蛋白增高,后者降低
C.前者骨髓中浆细胞<10%,形态正常,后者>10%,有骨髓瘤细胞
D.前者血浆粘滞度多正常,后者多增高
E.前者尿中常无本-周蛋白,后者常有
B.有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白
C.不分泌型虽有骨髓瘤细胞,但血清及尿中M蛋白阴性
D.多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全
E.总蛋白水平常降低
A.血清蛋白电泳
B.血钙测定
C.血磷测定
D.免疫球蛋白测定
E.X线摄片
F.血清胆固醇
G.抗“O”
H.类风湿因子
该患者应考虑的诊断是【提示:检查结果:血清蛋白电泳:见M带,血钙2.8mmol/L。X片见:骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。】A.强直性脊柱炎
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.重链病
E.良性单克隆丙种球蛋白血症
F.骨质疏松症
G.类风湿关节炎
为明确多发性骨髓瘤的诊断还应做的实验室检查有A.尿蛋白定量检测
B.免疫固定电泳
C.免疫电泳
D.血清κ、λ测定
E.尿本一周蛋白测定
F.骨髓细胞学检查
G.肝功能检查
根据以上资料,该病的诊断是【提示:检查结果:血清IgG36.5g/L,IgA0.21g/L,IgM0.37g/L,κ42.4mg/L,λ0.85mg/L,本一周蛋白阳性。】A.多发性骨髓瘤,IgGκ型
B.多发性骨髓瘤,IgAκ型
C.多发性骨髓瘤,IgMκ型
D.多发性骨髓瘤,IgGλ型
E.多发性骨髓瘤,IgAλ型
F.多发性骨髓瘤,IgMλ型
该病外周血涂片和骨髓细胞学检查的特点有A.外周血涂片红细胞呈缗钱状
B.外周血红细胞呈高色素性
C.骨髓增生极度活跃
D.骨髓浆细胞系异常增生>15%
E.骨髓瘤细胞胞浆呈灰蓝色,有大量空泡
F.瘤细胞含Russel小体
G.骨髓粒红比值增加
若该患者尿蛋白检测阳性,蛋白尿类型属于A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合住蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
F.生理性蛋白尿
A. ELISA
B. 免疫扩散试验
C. 对流免疫电泳
D. 免疫固定电泳
E. 免疫比浊试验
B.IgA型多发性骨髓瘤
C.淀粉样变性
D.冷球蛋白血症
E.单克隆丙种球蛋白血症
还应进行下列实验室检查证实的是A.ELISA
B.免疫扩散试验
C.对流免疫电泳
D.免疫固定电泳
E.免疫比浊试验
该患者蛋白尿的类型属于A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
B、缺铁性贫血
C、铁粒幼细胞贫血
D、巨幼红细胞贫血
E、溶血性贫血
该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病A、巨幼红细胞贫血
B、溶血性贫血
C、慢性病贫血
D、铁粒幼细胞贫血
E、白血病
假如该患者骨髓外铁阴性,铁粒幼红细胞数目减少为8%,骨髓像显示中、晚幼红细胞达42%,体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则,最有可能是A、巨幼红细胞贫血
B、溶血性贫血
C、再生障碍性贫血
D、珠蛋白合成障碍性贫血
E、缺铁性贫血
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