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提问人:网友xxxxzm_2005 发布时间:2022-01-06
[多选题]

诊断良性单克隆免疫球蛋白血症应排除多发性骨髓瘤,两者的区别包括 ()

A.前者无骨质破坏,后者常有

B.前者血清白蛋白增高,后者降低

C.前者骨髓中浆细胞<10%,形态正常,后者>10%,有骨髓瘤细胞

D.前者血浆粘滞度多正常,后者多增高

E.前者尿中常无本-周蛋白,后者常有

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匿名网友[216.***.***.73]选择了 A
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
下列关于多发性骨髓瘤的叙述中正确的是:
A.未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤

B.有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白

C.不分泌型虽有骨髓瘤细胞,但血清及尿中M蛋白阴性

D.多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全

E.总蛋白水平常降低

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第2题
多发性骨髓瘤的临床特点不包括:

A、多发生于老年人

B、多有骨胳受累

C、多有贫血

D、多有肾脏损害

E、因球量蛋白增多,不易感染

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第3题
(案例题干)患者女性,57岁。腰、骶疼痛3个月余,近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38.2℃,腰背部明显压痛,余无特殊。WBC11.2×109/L,Hb75g/L,红细胞沉降率128mm/h。为明确诊断还应进行的实验室检查有

A.血清蛋白电泳

B.血钙测定

C.血磷测定

D.免疫球蛋白测定

E.X线摄片

F.血清胆固醇

G.抗“O”

H.类风湿因子

该患者应考虑的诊断是【提示:检查结果:血清蛋白电泳:见M带,血钙2.8mmol/L。X片见:骨质疏松,有圆形凿孔样溶骨性改变。】A.强直性脊柱炎

B.多发性骨髓瘤

C.原发性巨球蛋白血症

D.重链病

E.良性单克隆丙种球蛋白血症

F.骨质疏松症

G.类风湿关节炎

为明确多发性骨髓瘤的诊断还应做的实验室检查有A.尿蛋白定量检测

B.免疫固定电泳

C.免疫电泳

D.血清κ、λ测定

E.尿本一周蛋白测定

F.骨髓细胞学检查

G.肝功能检查

根据以上资料,该病的诊断是【提示:检查结果:血清IgG36.5g/L,IgA0.21g/L,IgM0.37g/L,κ42.4mg/L,λ0.85mg/L,本一周蛋白阳性。】A.多发性骨髓瘤,IgGκ型

B.多发性骨髓瘤,IgAκ型

C.多发性骨髓瘤,IgMκ型

D.多发性骨髓瘤,IgGλ型

E.多发性骨髓瘤,IgAλ型

F.多发性骨髓瘤,IgMλ型

该病外周血涂片和骨髓细胞学检查的特点有A.外周血涂片红细胞呈缗钱状

B.外周血红细胞呈高色素性

C.骨髓增生极度活跃

D.骨髓浆细胞系异常增生>15%

E.骨髓瘤细胞胞浆呈灰蓝色,有大量空泡

F.瘤细胞含Russel小体

G.骨髓粒红比值增加

若该患者尿蛋白检测阳性,蛋白尿类型属于A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.混合住蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.组织性蛋白尿

F.生理性蛋白尿

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第4题
患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。为证实该诊断,还应进行的实验室检查是()

A. ELISA

B. 免疫扩散试验

C. 对流免疫电泳

D. 免疫固定电泳

E. 免疫比浊试验

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第5题
(题干)患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳出现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L,X线显示骨质疏松,有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症

B.IgA型多发性骨髓瘤

C.淀粉样变性

D.冷球蛋白血症

E.单克隆丙种球蛋白血症

还应进行下列实验室检查证实的是A.ELISA

B.免疫扩散试验

C.对流免疫电泳

D.免疫固定电泳

E.免疫比浊试验

该患者蛋白尿的类型属于A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.混合性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.组织性蛋白尿

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第6题
某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁()。除下列哪种疾病外,均有可能A、慢性再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、铁粒幼细胞贫血

D、巨幼红细胞贫血

E、溶血性贫血

该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病A、巨幼红细胞贫血

B、溶血性贫血

C、慢性病贫血

D、铁粒幼细胞贫血

E、白血病

假如该患者骨髓外铁阴性,铁粒幼红细胞数目减少为8%,骨髓像显示中、晚幼红细胞达42%,体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则,最有可能是A、巨幼红细胞贫血

B、溶血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、珠蛋白合成障碍性贫血

E、缺铁性贫血

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第7题
临床上G6PD缺陷症分为:

A、蚕豆病

B、急性溶血性贫血

C、新生儿高胆红素血症

D、先天性非球形红细胞性溶血性贫血

E、新生儿溶血症

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第8题
关于浆细胞白血病的叙述下列哪些是正确的

A、临床上呈现白血病的临床表现

B、外周血浆细胞增多

C、骨髓浆细胞明显增生

D、尿中可检出凝溶蛋白

E、可继发于淋巴瘤等疾病

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第9题
鉴别古典生物型霍乱弧菌与ElTor生物型霍乱弧菌的方法是

A、对多粘菌素B敏感试验

B、生化试验

C、敏感噬菌体裂解试验

D、与O1群抗血清凝集试验

E、测定肠毒素

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