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提问人：网友liongogogo 发布时间：2022-01-07
[单选题]

[复合型非选择题]女，40岁。因腰背痛半个月余入院，剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退，双下肢肌力减弱在查找病人病因中，哪项最有价值（）

A.详细询问病史和检查

B. X线平片

C. MRI

D. CT

E. 放射性核素骨扫描

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第1题
[复合型非选择题]患者女，40岁，家庭主妇，因“双侧拇指、示指、中指间断麻木2年”来诊。多在搓洗衣服后出现。查体：双手大鱼际肌萎缩，拇指外展，对掌无力，手掌面及桡侧3个手指掌面和桡侧2个半手指背面痛觉减退，上肢腱反射对称。根治的办法是（）

A.布洛芬

B. 激素

C. 局部封闭

D. 颈椎牵引

E. 手术减压

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第2题
[复合型非选择题]某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。为了明确诊断，应进一步检查（）

A.血常规

B. 血沉

C. C反应蛋白

D. CT

E. 类风湿因子

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第3题
[复合型非选择题]某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。宜首选治疗的药物是（）

A.泼尼松

B. 胸腺肽

C. 萘普生

D. 米诺环素

E. 雷公藤总苷

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第4题
[复合型非选择题]某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人选用雷公藤总苷治疗，下列哪项不是雷公藤总苷的常见不良反应（）

A.停经

B. 肾损害

C. 肝损害

D. 精子活力下降

E. 胃肠道反应

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第5题
[复合型非选择题]女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa（140/80mmHg），心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征（-）。心电图示房颤。预防该病主要是（）

A.预防性抗凝治疗

B. 抗血小板聚集

C. 扩血管预防

D. 预防性溶栓

E. 预防动脉硬化

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第6题
[复合型非选择题]某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱，背伸腕关节时症状明显，应首先考虑该症状可能的病因是（）

A.脊髓受压

B. 寰枢椎半脱位

C. 椎基动脉受压

D. 正中神经受压

E. RA脑病

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第7题
[复合型非选择题]女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa（140/80mmHg），心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征（-）。心电图示房颤。该病最常见的栓子来源为（）

A.癌栓

B. 骨折或手术时脂肪栓或气栓

C. 肺静脉血栓

D. 动脉粥样硬化斑块脱落

E. 心源性

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第8题
[复合型非选择题]患者女，25岁，因“运动中背部受伤2h”来诊。查体：双下肢弛缓性瘫痪，乳头平面感觉过敏，乳头平面以下浅感觉减退。急性期最合适的处理是（）

A.牵引

B. 固定

C. 按摩

D. 手法复位

E. 药物治疗

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第9题
[复合型非选择题]患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。双下肢运动障碍的原因是（）

A. 下运动神经元损害

B. 脊髓总体反射

C. 脊髓休克

D. 布朗-塞卡尔综合征（Brown-SequardsyndromE.

E. 脊髓前角综合征

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