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提问人:网友zgk03js 发布时间:2022-01-06
[主观题]

题干:9岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间。近2天出现尿

黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HBs阳性。 最可能的诊断为

A.食物中毒

B.急性胃肠炎

C.急性乙型肝炎

D.急性甲型肝炎

E.药物性肝炎

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第1题
题干:9岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间。近2天出现尿
黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HBs阳性。 最可能的诊断为

A.食物中毒

B.急性胃肠炎

C.急性乙型肝炎

D.急性甲型肝炎

E.药物性肝炎

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第2题
9岁男孩,患单纯性肾病,用强的松治疗3个月,症状好转,近1周轻咳,食欲不振,吐2次,近2天常出现手足抽搐,其原因最可能是()

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.低血糖

E.低镁血症

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第3题
9岁男孩,患单纯性肾病,用强的松治疗3个月,症状好转,近1周轻咳,食欲不振,吐2次,近2 d常出现手足抽
搐,其原因最可能是

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.低血糖

E.低镁血症

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第4题
患者,男性,9岁。近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38℃,近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。化验ALT980U/L,总胆红素16.5umol/L。患者应进行()

A.呼吸道隔离

B.消化道隔离

C.接触隔离

D.血液隔离

E.分泌物隔离

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第5题
(148~150题共用题干)男孩,8个月.生后一直牛奶喂养,未添加辅食.近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,

(148~150题共用题干)

男孩,8个月.生后一直牛奶喂养,未添加辅食.近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,出汗多,睡眠差,尚未出牙,不能扶站.考虑为维生素D缺乏性佝偻病.

148.体检时下列哪项体征最可能出现

A.鸡胸

B.颅骨软化

C.“O”形腿

D.肌张力正常

E.方颅及前囟增大

149.患儿X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样病变,则该患儿应属维生素D缺乏性佝偻病哪阶段

A.初期

B.激期

C.恢复期

D.后遗症期

E.以上都不是

150.若该患儿在住院过程中,突然抽搐一次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续1分钟后自行缓解,随后精神正常,神志清楚,但体温(肛温)为38℃.为明确抽搐原因,则以下哪项检查为首选

A.血糖

B.血钙、磷

C.血常规

D.脑脊液常规

E.头颅CT或MRI检查

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第6题
根据提示回答 119~121 题:(共用题干)8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹
泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。

第119题:体检时最可能存在的体征是()

A.鸡胸

B.肌张力正常

C.颅骨软化

D.方颅及前囟增大

E.“O”形腿

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第7题
男孩,9岁。午后低热1月余,纳呆,人渐消瘦,上课没有精神。近1周来诉头痛,脾气时好时坏,且出现呕吐。其
外婆有慢性咳嗽史,时痰中带血。检查:消瘦,神萎,嗜睡,颈有阻力,浅表淋巴结约蚕豆大小,心、肺无异常发现,克氏征、巴氏征阳性。家长拒绝做腰椎穿刺。E.

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第8题
(43~45题共用题干)10岁男孩,1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块,逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止,两周前曾发热3天。假如此例的血小板为30×109/L,其余几项均正常,在下一步处理中,以下哪项正确

A.输血

B.输注血小板

C.给予静脉输注大剂量丙种球蛋白

D.口服泼尼松2mg/(kg?d)

E.可上学,避免剧烈体育活动,口服维生素

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第9题
(51~53题共用题干)10岁男孩,1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块,逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止,2周前曾发热3天。假如此例的血小板为30×109/L,其余几项均正常,在下一步处理中,以下哪项正确

A.输血

B.输注血小板

C.给予静脉输注大剂量丙种球蛋白

D.口服泼尼松2mg/(kg·d)

E.可上学,避免剧烈体育活动,口服维生素 K随诊

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第10题
男孩,9岁。1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天出现尿黄来医
院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。查体:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及。实验室检查:ALT980U/L,TBiL116.5μmol/L。为进一步明确诊断,该患者应首先做哪些检查A、抗-HAV IgG

B、乙肝五项

C、抗-HAV IgM

D、肺炎支原体抗体

E、胸部平片

F、HCV抗体

该患者最可能的诊断为A、EBV感染、中毒性肝脏损伤

B、急性胃肠炎

C、急性乙型肝炎

D、急性甲型肝炎

E、药物性肝炎

F、自身免疫性肝炎

该患者可给予下列哪些治疗A、还原型谷胱甘肽

B、维生素C

C、甘利欣

D、拉米夫定

E、干扰素

F、利巴韦林

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第11题
(145~146题共用题干) 男孩,5岁.已发热、咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺

(145~146题共用题干) 男孩,5岁.已发热、咳嗽1周,近三天气促喘息加重,查体:面色苍白,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,病史中曾有过皮肤脓疱疹,白细胞19×199几,分叶90%,淋巴细胞10% 145.145、该患儿下述哪项治疗不当

A.吸氧

B.用敏感抗生素

C.支气管解痉剂

D.保持呼吸道通畅

E.静脉滴注氢化可地松

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