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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者男,28岁,因“反复腰背痛1年,加重3个月,伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查:红细胞沉降率80mm/1h,C-反应蛋白56mg/L,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(-)。患者口服非甾体消炎药后症状减轻,以后症状反复发作,每次自服“镇痛药”可以减轻症状,没有正规治疗。7年后行影像学检查,可以确诊为强直性脊柱炎的是()

A.X线片:腰椎呈“竹节样”改变

B.MRI:双侧骶髂关节骨水肿

C.X线片:双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

D.CT:双侧骶髂关节面下骨侵袭

E.MRI:双侧骶髂关节脂肪沉积

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C、X线片:双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变
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匿名网友[36.***.***.160]选择了 B
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[8.***.***.236]选择了 E
1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[157.***.***.236]选择了 B
1天前
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1天前
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第1题
患者男,28岁,因“反复腰背痛1年,加重3个月,伴左膝关节肿胀”来诊。实验室检查:红细胞沉降率80mm/1h,C-反应蛋白56mg/L,类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(-)。患者口服非甾体消炎药后症状减轻,以后症状反复发作,每次自服“镇痛药”可以减轻症状,没有正规治疗。7年后行影像学检查,可以确诊为强直性脊柱炎的是()。

A. X线片:腰椎呈“竹节样”改变

B. MRI:双侧骶髂关节骨水肿

C. X线片:双侧骶髂关节关节面下局限性骨侵蚀和小囊性变

D. CT:双侧骶髂关节面下骨侵袭

E. MRI:双侧骶髂关节脂肪沉积

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第2题
患者男,28岁,油漆工人。因面色苍白、心悸,伴下肢反复瘀点1年,加重2月就诊。查体:重度贫血貌,HR120次/分,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。实验室检查:RBC 2.0×10^12/L,Hb60g/L,WBC2.1×10^9/L,BPC35×10^9/L,网织红细胞0.1%。骨髓检查示增生极度减低,三系下降,巨核细胞全片未见,活检示造血组织减少,非造血细胞比例增加,可见间质水肿、液性脂肪坏死。该例可能的诊断是()。

A.PNH

B.MDS-RA

C.急性白血病

D.骨髓纤维化

E.再生障碍性贫血

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第3题
患者男,28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地,11岁时受惊吓晕厥,抽搐伴尿、粪失禁住院治疗,近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史,但有家族成员ECG“不正常”。为明确诊断应进行的检查项目包括()

A. 心电图

B. B.Holter

C. C.超声心动图

D. D.药物激发试验

E. E.运动试验

F . F.直立倾斜试验

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第4题
患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()

A. 沙丁胺醇雾化吸入

B. 低流量吸氧

C. 高流量吸氧

D. 口服头孢呋辛

E. 口服泼尼松龙

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第5题
某男,28岁,反复吸食可卡因5年,多次住院强制戒毒,出院后不久即复吸,因为吸毒导致家产败落,丧失工作。如果继续吸食,可能出现的障碍有()。

A. 痴呆

B. 遗忘障碍

C. 精神病性障碍

D. 戒断性谵妄

E. 以上都对

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第6题
患者,男,72岁,体重55kg,因"因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周"之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重,查体:T36.8℃,BP130/88mmHg,P100bpm,R28bpm,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音,双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质:K3.5mmol/L,Na136mmol/L,Cl103mmol/L。血常规未见明显异常。以"慢性阻塞性肺疾病急性加重期"收住院,否认食物、药物过敏史。医嘱:

关于呋塞米,下列说法不正确的是()

A. 具有利尿作用

B. 主要用于缓解患者下肢水肿

C. 需监测患者电解质水平

D. 与激素同时使用可导致血钾升高

E. 为排钾利尿剂

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第7题
患者男,42岁。因“反复心前区疼痛2年,伴气短6个月”来诊。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P95次/min,R28次/min,BP108/65mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。HR95次/min,律不齐,偶有期前收缩,肺动脉瓣听诊区第二心音增强,胸骨右缘第3肋间可闻及持续的机械性杂音。双下肢轻度水肿。可能出现的并发症有(提示经检查诊断为冠状动脉瘘。)()

A. 心肌梗死

B. 细菌性心内膜炎

C. 动脉瘤形成

D. 猝死

E. 脑栓塞

F . 肺栓塞

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第8题
患者,男,28岁,教师。主诉:左颊部皮肤肿胀破溃反复流脓3个月。现病史:1年前左下后牙区牙龈肿胀、疼痛,3天后出现左颊部肿痛,经抗感染治疗症状逐渐减轻。3个月前该侧牙龈反复肿胀、疼痛,颊部皮肤红肿、破溃、流脓,口服消炎药后缓解。此后颊部经常反复流脓,现在局部皮肤有一硬结,未做任何治疗。既往史:否认全身系统性疾病。检查:38牙冠部分萌出,近中位,远中部分有牙龈覆盖,色暗红,触压不适,盲袋无分泌物。颊侧移行沟黏膜正常。左颊部皮肤可见一窦道口,凹陷,质韧,窦道口有少量脓液溢出,下颌下淋巴结未触及。37远中颈部龋洞,探(±),冷试(±),叩诊(-),牙龈(-),无松动。X线片示:38近中阻生,根尖周未见异常。37远中颈部低密度影,未及髓腔;根尖周骨质未见明显异常;牙未见明显异常。病例分析1.主诉疾病的诊断和诊断依据。2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。3.主诉疾病的治疗原则。4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
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第9题
患者女,45岁,右上腹持续性疼痛1d,放射至右肩部,伴恶心、呕吐,T38.9℃,P124次/min,R18次/min,BP140/90mmHg。意识清醒,皮肤巩膜无黄染,右上腹部压痛明显,伴肌紧张,无反跳痛,可触及肿大、有触痛的胆囊,Muphy征阳性。实验室检查:WBC17.5×109/L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影,胆囊壁厚度0.5cm,胆囊大小5cm×12cm。对该患者宜采用的治疗方法是()。

A. 解痉、广谱抗生素等治疗,病情缓解再行手术治疗

B. 胆囊部分切除术

C. ERCP

D. 胆囊造瘘术

E. 急诊行胆囊切除术

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