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提问人:网友ty2020 发布时间:2022-01-07
二尖瓣狭窄的主要病理生理改变是()。
[单选题]

二尖瓣狭窄的主要病理生理改变是()。

A.右房压力负荷过重

B.左房压力负荷过重

C.右室压力负荷过重

D.左室压力负荷过重

E.左室容量负荷过重

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匿名网友[12.***.***.3]选择了 C
1天前
匿名网友[90.***.***.164]选择了 C
1天前
匿名网友[202.***.***.231]选择了 A
1天前
匿名网友[94.***.***.238]选择了 C
1天前
匿名网友[25.***.***.125]选择了 E
1天前
匿名网友[74.***.***.27]选择了 C
1天前
匿名网友[189.***.***.216]选择了 B
1天前
匿名网友[170.***.***.86]选择了 E
1天前
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第1题
有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变,下列哪项不正确()二尖瓣狭窄血流梗阻明显时,左房压升高,肺静脉淤血,肺毛细血管楔压升高,晚期至心功能严重受损时,才会出现明显心排血量减低。

A. 左房压升高

B. 肺静脉压升高

C. 肺毛细血管楔压升高

D. 低心排血量

E. 肺淤血征象

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第2题
二尖瓣狭窄时由于左房平均压升高,使肺静脉压和肺毛细血管楔压升高
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第3题
(题干)某女,46岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E.肺癌

该患者的病理生理改变以下哪项不符合A.肺淤血

B.肺间质水肿

C.左房扩大

D.左室肥大

E.右室肥大

如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在,则最合适的治疗方法为A.二尖瓣替换术

B.二尖瓣球囊扩张术

C.二尖瓣直视分离术

D.二尖瓣闭式分离术

E.不需手术

最合适的治疗方法为A.二尖瓣替换术

B.二尖瓣整复术

C.二尖瓣直视分离术

D.二尖瓣闭式分离术

E.不需手术

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第4题
女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。

该患者最可能的诊断的是()

A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

D. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E. 肺癌

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第5题
患者,女,30岁,间断发热两月余,心尖部可闻及收缩期杂音。超声心动图发现瓣叶上数个高回声团,最有可能的诊断是()

A. 风湿性心脏病

B. 二尖瓣脱垂

C. 感染性心内膜炎

D. 左房黏液瘤

E. 二尖瓣钙化

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第6题
患者女,42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。其麻醉处理正确的是()。

A. 注意控制心率

B. 尽力避免低氧血症

C. 避免酸中毒

D. 可选择氧化亚氮麻醉

E. 术中可用头低足高位

F . 可采用大剂量芬太尼麻醉

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第7题
患者,男,55岁,57.5kg。12年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.6℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经过检查,心电图示:异位心律,心室率145次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,三尖瓣回声偏强,开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg,肺动脉压63mmHg,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2L/min;血气分析pH7.25,PCO235mmHg,PO278mmHg,BE-7.5mmol/L。

该患者的病理生理改变是()A.左心衰竭

B.右心室压力负荷过重

C.左心室压力负荷过重

D.脉搏短绌

E.左房与左室之间的压力差增大

F.室间隔向左心室移位并影响左心室功能

G.通气/血流比值增大

H.低氧血症

关于该患者的病情评估,下列正确的是()。A.心功能Ⅱ~I级

B.ASA评分IV级

C.ASA评分I级

D.心功目泛Ⅲ~Ⅳ级

E.中度肺动脉高 压

F.重度肺动脉高 压

G.中度二尖瓣狭窄

H.重度二尖瓣狭窄

在麻醉过程中,对于该患者,下列哪些麻醉诱导用药是适宜的()A.阿托品

B.硫喷妥钠

C.依托咪酯

D.吗啡

E.泮库溴铵

F.舒芬太尼

G.氯胺酮

H.维库溴铵

针对该患者的麻醉处理,下列叙述正确的是()。A.由于患者每搏量较小,为了维持相对正常的心输出量,应将心率控制得略偏快些

B.避免过度通气以防诱发肺动脉高 压危象

C.不宜使用导致组胺释放的药物

D.不宜使用作用强的扩血管药物

E.术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管,及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况

F.当出现低血压时,在兼顾容量、强心处理的同时,首选的升压药为去氧肾上腺素

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第8题
关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是()

A. 由于左心房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高

B. 由于肺动脉压升高,从而使左心房压升高

C. 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重

D. 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高

E. 右心受累与左心房压无关

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第9题
关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是()

A. 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重

B. 由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高

C. 由于肺动脉压升高,从而使左房压升高

D. 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高

E. 右心受累与左房压无关

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