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提问人:网友atlankie 发布时间:2022-01-07
[主观题]

某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感

觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。人院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是

A.脊髓震荡

B.脊髓出血

C.脊髓水肿

D.脊髓受压

E.马尾损伤

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第1题
患者高处坠落,颈部疼痛活动受限,双上肢活动可,双下肢关节活动不能。最能准确的确定脊髓损伤的平面的检查为()

A. 感觉平面

B. 肢体的运动

C. 肢体的温度

D. 核磁共振检查

E. X线平片

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第2题
患者,女性,20岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。 X线及CT证实T12椎体暴裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述治疗方案最合理的是

A.立即脱水,给予神经营养药物,三周后根据神经恢复情况再考虑是否手术

B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引

C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定

D.经椎弓根外固定架复位及固定

E. 行椎关前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定

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第3题
(共用题干)男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×l. 5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞l0×l09/L,血小板25×l09/L。对诊断帮助最大的检查

A.血细菌培养

B.白细胞分类

C.胸部X线片

D.骨髓象检查

E.血小板抗体测定

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第4题
渗出性胸液

A.乳样,乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色

B.草黄微浊,细胞数>500×l06/L、蛋白>30g/L、LDH(乳酸脱氢酶)300IU/L

C.LDH(乳酸脱氢酶)>500IU/L、LZM(溶菌酶)与ADA(腺苷脱氨酶)正常

D.胸液蛋白/血清蛋白<0.5、LDH<200IU/L

E.胸液LDH/血LDH5×l09/L、细胞数<400×l06/L

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第5题
女,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO2 70mmHg,进一步救治措施应为

A.静脉推注地塞米松

B.给予高浓度吸氧

C.静脉滴注5%碳酸氢钠

D.联合应用抗生素静脉滴注

E.气管插管,正压机械通气

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第6题
(共用题干)中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查:患侧方肩,杜加氏征阳性。其可能诊断是

A.锁骨骨折

B.肱骨解剖颈骨折

C.肱骨外科颈骨折

D.肩关节脱位

E.肩锁关节脱位

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第7题
慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是

A.支气管上皮细胞变性、坏死

B.支气管平滑肌萎缩

C.支气管软骨萎缩、纤维化

D.细支气管炎及细支气管周围炎

E.支气管腺体增生、肥大

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第8题
男性,50岁,上腹部间断性疼痛一年有余,每次吃完饭后感觉很胀,常规检查未见异常。可初步诊断为

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胃癌

D.急性胃炎

E.功能消化性不良

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第9题
女性,21岁,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天人院。查体:T 38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上肺2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是

A.右上肺癌

B.右上肺结核

C.包裹性积液

D.大叶性肺炎

E.支气管扩张症

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第10题
男性,16岁,着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高。X线片:心影扩大。经治疗无好转,出现阿一斯综合征,电复律转复,可能的诊断为

A.重症心肌炎

B.急性心梗

C.急性心包炎

D.急性感染性心内膜炎

E.急性克山病

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