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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L、8.7mmol/L、8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）

A.增加二甲双胍剂量

B.加用胰岛素制剂

C.加用磺脲类口服降糖药

D.加用α-葡糖糖苷酶抑制剂

E.加用噻唑烷二酮类药

参考答案
简答题官方参考答案 （由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）
B、加用胰岛素制剂
解析：HO对糖尿病足的定义为：与糖尿病性神经损害和下肢远端外周血管病变相关的糖尿病足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。本题患者已经出现糖尿病足，需要严格控制血糖，因此选B
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第1题
女,45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25,每日三次。空腹血糖6.2()
A、加大二甲双胍剂量

B、礞脲类口服降糖药

C、胰岛素

D、α葡萄糖苷酶抑制剂

E、胰岛素增敏剂

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第2题
男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步诊断()
A、2型糖尿病

B、2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期

C、2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期

D、2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期

E、2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期

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第3题
二甲双胍是治疗糖尿病,尤其是2型糖尿病的首选药物,但是二甲双胍容易伤肾。()

此题为判断题(对，错)。

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第4题
青少年糖尿病最常见的是2型糖尿病,二甲双胍是治疗的一线药物。()

此题为判断题(对，错)。

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第5题
男性,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm。体重78kg,血压130/90mmHg。肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是()
A、二甲双胍加大剂量

B、改用胰岛素

C、改用磺脲类降血糖药

D、加用磺脲类降血糖药

E、加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

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第6题
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。对该医生的正确伦理评价是()
A．没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己

B．没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊

C．没有什么问题，当时情况可以转诊

D．不正确，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害

E．不正确，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊

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第7题
有关盐皮质激素生理作用的叙述,正确的是()
A．有保Na+排K+作用

B．受肾素-血管紧张素的调节

C．血K+浓度升高可促进醛固酮分泌

D．血Na+浓度减少可促进醛固酮分泌

E．缺少时可导致水中毒

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