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提问人：网友zhanglietx 发布时间：2022-01-07

[单选题]

女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。此病人应首先做的检查是（）

A.豚鼠接种试验

B.左膝CT检查

C.左膝关节穿刺液培养

D.左膝关节内取病理组织

E.肺部X线片

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第1题

患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单孢菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。合理选用抗生素的方法是（）

A. 选用两种敏感的抗生素联合应用，静脉点滴，加口服小剂量阿奇霉素

B. B.仅雾化吸入妥布霉素

C. C.选用大剂量青霉素

D. D.环丙沙星

E. E.阿奇霉素

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第2题

患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年...

患者女，60岁，G₃P₂，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。术后护理正确的是（）。

A. 术后2d下床活动

B. 保留尿管3d

C. 术后应用缓泻剂

D. 每天进行阴道冲洗2次

E. 术后1个月可进行重体力劳动

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第3题

女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验(+)，局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。

此病人应首先做的检查是()

A. 豚鼠接种试验

B. 左膝CT检查

C. 左膝关节穿刺液培养

D. 左膝关节内取病理组织

E. 肺部X线片

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第4题

患儿女，8岁7个月，因“面色苍白、咳嗽4年，加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽，偶有痰中带血，1周前出现肉眼血尿，眼睑水肿，进行性少尿。查体：BP90/65mmHg；贫血貌，眼睑水肿，无皮疹，无淋巴结肿大，肾区轻微叩痛。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），RBC满视野，见红细胞管型；BUN5.6mmol/L，SCr154μmol/L；痰细菌培养及抗酸染色（－）。胸部X线片：双肺纹理增多，增粗，伴网状模糊片状影。肾B型超声：双肾增大伴损害。患儿目前的诊断为（提示血清抗GBM抗体（＋）。肾病理检查：光镜下11/16肾小球有细胞新月体；免疫荧光：IgG（++）、C3（＋）、IgM（＋），沿毛细血管袢弥漫线性沉积，余IgA、C4、C1q、Fb均（－）。）（）

A. 急进性肾炎（Ⅰ型）

B. 系统性红斑狼疮

C. 肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.

D. 溶血尿毒综合征

E. 特发性肺含铁血黄素沉着症

F . ANCA相关性血管炎

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第5题

患者女，51岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体：右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。对诊断有定位定性意义的检查方法是（）

A. X线片

B. CT

C. ECT

D. 肌电图

E. 脑脊液检查

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第6题

男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L₄～L₅椎间隙变窄。

对诊断有定位定性意义的检查方法是（）

A. X线片

B. CT

C. 心功能检查

D. 心导管检查

E. 超声心动图

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第7题

二十三岁男性,右前臂刀割伤2小时。如损伤后3个月,患手出现“猿手畸形”,可能损伤的是()

A．桡神经

B．尺神经

C．正中神经

D．肌皮神经

E．腋神经

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第8题

脊柱侧弯手术治疗的指征有()

A．Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯

B．骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯

C．尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形

D．支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加

E．保守治疗不能控制的成年患者的疼痛

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第9题

下列关于强直性脊柱炎的X线表现,不正确的是()

A．早期骶髂关节骨质疏松，关节边缘呈虫蚀状改变

B．早期骶髂关节间隙不规则增宽，软骨下骨有硬化致密改变

C．早期累及髋关节，出现髋关节强直

D．脊柱可呈"竹节状"

E．晚期骶髂关节融合

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