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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者男，55岁。晨起突感呼吸困难。体格检查：体温37℃，心期前收缩5次/min，气管向左侧移位，双肺呼吸音减弱。首选的检查为（）

A.胸部CT

B.纤维支气管镜

C.胸部X线片

D.心电图

E.肺功能测定

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C、胸部X线片
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第1题
患者男，55岁。晨起突感呼吸困难。体格检查：体温37℃，心期前收缩5次/min，气管向左侧移位，双肺呼吸音减弱。

首选的检查为（）

A. 胸部CT

B. 纤维支气管镜

C. 胸部X线片

D. 心电图

E. 肺功能测定

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第2题
患者女性，18岁，既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次／分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。能快速缓解症状的措施是（）

A. 毛花苷丙针静脉注射

B. 呋塞米针静脉注射

C. 多巴酚丁胺静脉滴注

D. 马上使用有效的抗生素

E. 大剂量激素使用

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第3题
男性，63岁，高血压病史12年，近期出现胸闷、呼吸困难，夜间加重，不能平卧，胸片显示：心脏增大，左侧少量积液。最可能的原因是（）

A. 结核

B. 恶性肿瘤

C. 心衰

D. 肺炎

E. 低蛋白血症

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第4题
患者，男，55岁，57.5kg。12年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37.6℃，RR20次/分，P118次/分，BP95/60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经过检查，心电图示:异位心律，心室率145次/分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2.2L/min；血气分析pH7.25，PCO235mmHg，PO278mmHg，BE-7.5mmol/L。

该患者的病理生理改变是（）A.左心衰竭

B.右心室压力负荷过重

C.左心室压力负荷过重

D.脉搏短绌

E.左房与左室之间的压力差增大

F.室间隔向左心室移位并影响左心室功能

G.通气/血流比值增大

H.低氧血症

关于该患者的病情评估，下列正确的是（）。A.心功能Ⅱ~I级

B.ASA评分IV级

C.ASA评分I级

D.心功目泛Ⅲ~Ⅳ级

E.中度肺动脉高 压

F.重度肺动脉高 压

G.中度二尖瓣狭窄

H.重度二尖瓣狭窄

在麻醉过程中，对于该患者，下列哪些麻醉诱导用药是适宜的（）A.阿托品

B.硫喷妥钠

C.依托咪酯

D.吗啡

E.泮库溴铵

F.舒芬太尼

G.氯胺酮

H.维库溴铵

针对该患者的麻醉处理，下列叙述正确的是（）。A.由于患者每搏量较小，为了维持相对正常的心输出量，应将心率控制得略偏快些

B.避免过度通气以防诱发肺动脉高 压危象

C.不宜使用导致组胺释放的药物

D.不宜使用作用强的扩血管药物

E.术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管，及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况

F.当出现低血压时，在兼顾容量、强心处理的同时，首选的升压药为去氧肾上腺素

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第5题
患者女，72岁，10年前出现四肢疼痛，呈游走性，以夜间为著。后逐渐出现关节畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查体：体温正常。头颅无畸形，五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌张力降低。入院后查血、尿常规（-），肝功能：ALP186U/L，肾功能正常。X线示双肘关节、膝关节、髋关节关节腔破坏，关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎，给予对症治疗后，患者疼痛症状基本缓解，复查ALP恢复正常。关于手术治疗畸形性骨炎的主要适应证，下列正确的是（）

A. 所有的病理性骨折

B. 严重关节炎

C. 非负重骨的严重畸形

D. 药物治疗无效者

E. 骨痛

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第6题
患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时，体格检查可能出现（）（提示：入院第3天，患者呼吸困难突然加重。）

A. 心包摩擦音

B. B.心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音

C. C.胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音

D. D.奇脉

E. E.Beck三联征

F . F.心动过速

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第7题
反动式膨胀机气体经过叶轮时气体会发生()
A．压力下降

B．压力上升

C．焓值上升

D．焓值下降

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第8题
管网容积越大,则压缩机发生喘振的()
A．振幅越大

B．振幅越短

C．频率越高

D．频率越低

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第9题
以下情况中,()不是失效专利
A．超过专利法定保护期限

B．专利权人以书面声明放弃其专利权

C．未按规定交纳年费

D．专利权人转让其专利权

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