题目内容
（请给出正确答案）
A、会影响乳房的美观，全乳剂量不宜超过40Gy
B、会导致放射性肺炎，最好以电子线全程照射
C、肿瘤小于2cm、切除完全、腋窝淋巴结无转移时无须进行
D、瘤床补量照射可提高局部控制率
E、因为局部复发率高，采用改良根治术更可靠
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A. 全乳腺
B. 全乳腺+腋窝淋巴结区
C. 全乳腺+腋窝和锁骨上淋巴结区
D. 全乳腺+锁骨上淋巴结区
E. 全乳腺+内乳及锁骨上淋巴结区
A. 乳腺B超
B. 乳腺钼靶检查
C. 腹部B超
D. 胸片
E. 穿刺病理活检
F . 全身骨扫描
患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。
89．问题1：有助于明确临床诊断的体征包括
1．肿块质地坚硬
2．肿块与表面皮肤有粘连
3．腋下及锁骨上未触及淋巴结
4．双侧乳腺大小对称
5．肿块表面皮肤凹陷
6．双侧乳头内馅
7．肿块活动度小
8．右侧存在副乳
问题2：为迅速明确临床诊断，．首选的辅助检查方法包括
1．乳腺B超
2．乳腺钼靶检查
3．腹部B超
4．胸片
5．穿刺病理活检
6．全身骨扫描
7．小切口切取部分肿瘤行病理活检
提示：经乳腺B超、乳腺钼靶检查及针吸细胞病理活检后，证实为乳腺癌，患者希望能够保乳。问题3：以下符合保乳的条件是
1．钼靶片上没有弥散的钙化
2．乳房体积过小
3．肿块距乳头距离为1cm
4．未发现远处转移征象
5．肿瘤直径为4cm
6．肿块与胸肌固定
提示：患者乳腺钼靶检查未发现钙化点，乳腺B超显示肿块直径为5cm，未侵犯胸肌，各项辅助检查未发现远处转移征象。问题4：为实现保乳治疗，进一步的首选治疗为。
1．立即实行保乳手术
2．立即局部切除肿瘤
3．行新辅助化疗
4．行新辅助内分泌治疗
5．行局部放疗
6．行新辅助化疗加局部放疗
提示：患者接受6个周期的新辅助化疗后，肿块明显缩小，接受保乳手术。问题5：患者的手术切除标本除分化和淋巴结检查外，还必须进行的检查是
1．SMA
2．ER
3．P53
4．S．100
5．PR
6．EGFR
提示：如果患者术后病理显示雌激素、孕激素受体均阳性。术后予三苯氧胺治疗。问题6：接受这一治疗后，易发生的肿瘤是
1．对侧乳腺癌
2．宫颈癌
3．子宫内膜癌
4．卵巢癌
5．阴道癌
6．皮肤癌
A. 冲洗乳管后，密切随诊
B. 乳管解剖术
C. 蓝色染料定位乳管解剖术
D. 乳管镜引导下金属丝定位乳管解剖术
E. 乳腺切除术
A. 严密监测病情变化，暂时不予特殊处理
B. 肿物细针穿刺活检
C. 再次肿物核芯针穿刺活检
D. 肿物切取活检
E. 肿物切除活检
女，55岁。右乳房肿块6个月，不伴疼痛，无乳头溢液。查体：右乳外上象限可触及6cm×5cm肿块，质硬，边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结，部分融合。
122.肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后，首选的治疗方式是
A.保乳手术
B.改良根治术
C.放射治疗
D.术前化疗
E.靶向治疗
123.确定该患者是否需要进行靶向治疗的指征是
A.HER2表达情况
B.肿瘤大小
C.ER表达情况
D.是否伴有淋巴结转移
E.是否伴有全身转移
A. 全乳腺切除术
B. 腋淋巴结清扫术
C. 放射治疗
D. 化学治疗
E. 内分泌治疗
F . 靶向治疗
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