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提问人：网友xiao0102 发布时间：2022-01-07
[单选题]

某女性患者，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，空腹血糖14.5mmol/L，血酮(-)。下列正确的是

A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病神经病变

C.糖尿病微血管病变

D.糖尿病自主神经病变

E.糖尿病感觉神经病变

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第1题
一名老年患者因右侧大腿前部麻木，右下肢近段无力就诊，有糖尿病病史5年。查体发现右侧股四头肌萎缩，右下肢近段肌力4级，远端5级，膝反射消失但踝反射可引出，其余肢体除了腱反射减低外未见异常，肌电图示右侧股四头肌失神经支配，最可能的诊断是（）。

A. 腰椎病变压迫神经根

B. 糖尿病性肌萎缩

C. 腹腔占位性病变压迫腰膨大发出的神经

D. 神经炎

E. 运动神经元病早期

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第2题
病人,男,糖尿病病史10余年,近2个月感双足麻木,呈手套袜子样分布,下肢皮肤针刺样疼痛。你判断病人最有可能发生了()。
A.糖尿病并发脑血管意外

B.糖尿病周围神经病变

C.糖尿病微血管病变

D.糖尿病自主神经病变

E.糖尿病肢体动脉病变

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第3题
12岁男孩，体重25kg，阵发性双下肢刺胀痛一月余，多在夜间及上学时发作，发作时不能行走。理学检查双下肢未见异常，X线摄片双膝关节为正常X线征。此患儿最可能的诊断是（）。

A. 腰椎间盘脱出症

B. 慢性腰肌劳损

C. 青少年生长痛

D. 双膝关节炎早期

E. 小儿癔症性疼痛

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第4题
患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查体双侧眼睑及颜面部水肿，血压170/110mmHg，腹水征（±），双下肢重度可凹性水肿。化验示血浆白蛋白25g/L，血总胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐109μmol/L，尿素氮3.2mmol/L。入院初步诊断为肾病综合征。为进一步明确肾病综合征的诊断应做的一项检查是（）。

A. 尿常规

B. 内生肌酐清除率

C. 24小时尿蛋白定量

D. 血常规

E. 肾穿刺活检

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第5题
患者，男，58岁，1型糖尿病10年，因双下肢麻木，左足被刺刺破后持久不愈且越发严重，来院诊治。右足如图所示，下肢糖尿病足形成与下列哪项相关()

A. 微血管病变

B. 下肢远端神经病变

C. 肢体外周动脉粥样硬化

D. 感染

E. 骨质疏松

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第6题
肖某，女，55岁。有糖尿病史16年，因食欲不振、乏力、胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估：血压180／120mmHg，呼吸21次／分，口中有尿臭味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查：红细胞计数3.1×1012/L，血红蛋白79g/L；尿蛋白（+++）；空腹血糖4.54mmol/L，血钾3.23mmol/L。对该病人的饮食指导不正确的是（）

A. 限制蛋白质的摄入

B. 鼓励病人多食植物蛋白，如花生、豆类及其制品

C. 进食富含维生素C和B族维生素的食物

D. 烹调时使用醋、番茄汁等调料刺激食欲

E. 少量多餐

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第7题
女，61岁，背痛，双下肢截瘫半月余，有糖尿病病史，结合影像学检查，最可能的诊断是（）

A. 硬膜外血肿

B. 脊髓空洞症

C. 脊膜瘤

D. 硬膜外脓肿

E. 硬膜下血肿

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第8题
下述叙述不正确的是A、睡眠呼吸暂停是指睡眠时口鼻气流停止达10秒以上B、低通气是指睡眠时口鼻气流
下述叙述不正确的是

A、睡眠呼吸暂停是指睡眠时口鼻气流停止达10秒以上

B、低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

C、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5

D、睡眠紊乱指数是平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数

E、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5

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第9题
男性患者，36岁，以"视物双影3天"为主诉来诊，既往健康。查体：神清语利，右眼睑下垂，眼球外展正常，向内、上及下方向均受限，瞳孔右4mm，左2.5mm。为明确诊断首选的检查是

A、CTA

B、TCD

C、EEG

D、DSA

E、MRI

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