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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者男,45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊。有高血压病史10年,平日血压控制在120~140/80~90mmHg。查体:血压230/120mmHg(右上肢),220/110mmHg(左上肢),肌力5级,双侧病理反射未引出。尿蛋白(-)。如诊断已经成立,出现上述症状的主要发病机制是()

A.血液渗入主动脉壁中层

B.脑微小动脉瘤破裂

C.脑动脉硬化并发血栓形成

D.脑组织血流灌注过多引起脑水肿

E.周围小动脉痉挛

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匿名网友[77.***.***.134]选择了 C
1天前
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1天前
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1天前
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第1题
男、30岁,高血压病史1年,头痛明显1周,诊室血压200/120mmHg,电解质:血钾:2.7mm,肾上腺增强CT提示右肾上腺腺瘤,最好的治疗方法是:

A、手术

B、ACEI

C、ARB

D、CCB

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第2题
患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT示蛛网膜下腔出血征象。患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗,3d后,逐渐出现昏迷。可能原因是()

A. 颅内压增高

B. 再出血

C. 脑血管痉挛

D. 合并感染

E. 药物过敏

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第3题
患者,女,60岁,既往有高血压、冠心病,此次因心慌1天入院,查体:血压130/70mmHg,心率98次/分,律齐,完善相关检查后排除其他诱因,考虑为药物因素诱发心动过速,下列药物中哪些可能引起()

A.硝酸甘油

B.替米沙坦

C.硝苯地平

D.尼群地平

E.维拉帕米

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第4题
男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。

如治疗方案效果欠佳,病情发展后最易出现的并发症是()

A. 心包积液

B. 胆道出血

C. 肺部感染

D. 应激性溃疡

E. 急性腹膜炎

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第5题
患者男,48岁,因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年,未使用降压药。查体:BP210/130mmHg,HR100次/min,律齐,双下肢无水肿。下列诊治疗方案中错误的是()

A. 迅速把血压控制到正常范围

B. 往往需要静脉用药

C. 已经发生肾衰竭时,按急性肾衰竭透析指征给予透析

D. 进一步评价眼底病变

E. 预防脑血管病变

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第6题
患者女,68岁,因“头晕、恶心、呕吐、四肢无力4h”来诊。排尿、粪失禁。既往有高血压、糖尿病病史20年。查体:T38.5℃,P110次/min,R20次/min,BP150/80mmHg;昏迷,双侧瞳孔针尖样;双肺呼吸音粗;四肢无自主运动,肌张力低。颅脑MRI:脑干部位T1加权呈低信号,T2呈高信号。诊断:脑血栓形成。入院后还须做的检查有()

A. 血常规

B. 血生化:包括血脂、血糖、肾功能、电解质

C. TCD

D. 心电图

E. 胸部X线片

F . 凝血功能检测

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第7题
患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。

如果该患者既往有高血压病史,考虑病因为()

A. 脑血流量增加

B. 脑梗死

C. 脑水肿

D. 脑出血

E. 脑积水

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第8题
患者男,62岁,因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP130/90mmHg;体形肥胖,皮肤、巩膜轻度黄染;双肺未发现异常,HR110次/min,律齐,未闻及杂音;全腹压痛,以右上腹明显,有反跳痛。拟行手术治疗,该手术的心血管风险及其风险程度分别为()

A. <1%

B. 1%~5%

C. >5%

D. 高危组

E. 中危组

F . 低危组

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第9题
患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。患者发病后需绝对卧床休息的时间是()

A. 3d

B. B.3~5d

C. C.5~10d

D. D.2周

E. E.4~6周

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