男性,23岁,货车撞伤10分钟入院;呼吸10次/分,心电图显示心率30次/分,血压测不出,大动脉搏动消失;双瞳孔不等大,左5mm,右4mm,对光反射迟钝;右耳道血迹;腹部稍膨隆,尚软,移动性浊音阴性;右小腿成角畸形;血常规:Hb92g/L,WBC12×10/L,PLT137×109/L。患者经抢救、呼吸机支持,呼吸频率18次/分,心率112次/分,血压110/58mmHg;此时胸片示双侧多发肋骨骨折,双肺透亮度均明显减低,FiO100%,SaO91%,尿量10ml/h,此时最主要的诊断应为()
A.ARDS
B. MODS
C. ARF(急性呼吸衰竭)
D. 创伤性休克
E. 心源性肺水肿
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