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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男性，35岁，2小时前由高处坠下，当即不能站立，腰骶部痛，伤后未排尿。查体：脉搏140次／分，血压10／6kPa面色苍白，腹部稍膨隆，下腹轻度压痛，无肌紧张，肠鸣音如常，移动性浊音（-）。若腹腔穿刺抽出少许血液，放置后即凝固，就考虑为（）

A.腹膜后血肿

B.肠破裂

C.脾破裂

D.膀胱破裂

E.肾损伤

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1天前
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1天前
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第1题
男性，35岁，2小时前由高处坠下，当即不能站立，腰骶部痛，伤后未排尿。查体：脉搏140次/分，血压10/6kPa
面色苍白，腹部稍膨隆，下腹轻度压痛，无肌紧张，肠鸣音如常，移动性浊音阴性

最有意义且快速的检查方法是

A．血常规、血细胞比容

B．腹部B型超声检查

C．腹部平片

D．尿常规

E．腹腔穿刺

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第2题
男性35岁，2小时前自高处坠下，当时不能站立，腰骶部疼痛，就诊时查BP75／50mmHg，心率138次／分，面色苍白，腹部稍膨隆，压痛轻微，无肌紧张，肠鸣音存在，移动性浊音（-）。目前病人的合并症为（）。

A．失血性休克

B． 心功能不全

C． 心源性休克

D． 神经源性休克

E． 感染中毒性休克

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第3题
男性35岁，2小时前自高处坠下，当时不能站立，腰骶部疼痛，就诊时查BP75／50mmHg，心率138次／分，面色苍白，腹部稍膨隆，压痛轻微，无肌紧张，肠鸣音存在，移动性浊音（-）。目前病人的合并症为（）

A．失血性休克

B．心功能不全

C．心源性休克

D．神经源性休克

E．感染中毒性休克

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第4题
男性35岁，2小时前自高处坠下，当时不能站立，腰骶部疼痛，就诊时查BP：75/50mmHg，心率138次/分，面色
苍白，腹部稍膨隆，压痛轻微，无肌紧张，肠鸣音存在，移动性浊音阴性。

最有意义的快速检查方法是

A．血常规

B．腹部B超

C．腹部平片

D．尿常规

E．腹腔穿刺

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第5题
男性，23岁。两小时前由高处摔下，会阴骑跨于硬物上，会阴部痛，尿道口滴血，不能自行排尿。查体：BP125/
85mmHg，脉搏80次/分，会阴部肿胀青紫，有明显压痛。X线片骨盆未见异常，试行导尿未成功。

该患者最可能的诊断是

A．膀胱损伤

B．尿道球部损伤

C．尿道膜部损伤

D．尿道前列腺部损伤

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第6题
（109-110题)男，35岁。2小时前从3米高处跌下去，右腰部撞击到硬物上，当即感到腰部剧烈疼痛，随后出

(109-110题)男，35岁。2小时前从3米高处跌下去，右腰部撞击到硬物上，当即感到腰部剧烈疼痛，随后出现肉眼血尿，查体：P120/分，BP80/50mmHg，右腰部淤血，触痛明显，血HB86g/L。B超现实右肾影增大。

109.右肾损伤的病理类型是

A.肾盂裂伤

B.肾裂伤

C.肾挫伤

D.肾蒂损伤

E.肾包膜下血

110.正确处理方法是

A.输液、输血稳定血压

B.继续观察血压、脉搏

C.卧床休息

D.抗炎治疗

E.抗休克治疗十手术探查

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第7题
患者男性，25岁。青年工人，3小时前从3米高处跌下，左腰部撞一木头上，伤后未昏迷，但腰部疼痛，血压正
常，脉搏90次/分，排尿1次，为血尿，最可能的诊断是

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂断裂

E.肾裂伤并输尿管损伤

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第8题
男性，30岁，半小时前下腹部被人踢伤，伤前已3小时未排过尿，伤后即感下腹痛，并逐渐弥散至全腹和出现排尿困难。
体检：面色苍白、皮肤湿冷、脉搏100次/分，血压90/60mmHg，下腹部腹肌较紧张，有压痛和反跳痛，叩诊出现移动性浊音。根据提供的临床资料，应首先考虑的诊断是什么？为什么？
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第9题
患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左季肋部，感左上腹疼痛，入院后查血压16.0/9.OkPa，脉搏86次/分，腹腔穿刺未抽出不凝血，腹部B超示脾周少量积液，此时应采用哪种治疗措施（）

A．保守治疗，观察血压脉搏变化

B．立即剖腹探查

C．行脾切除术

D．脾动脉结扎术

E．脾修补术

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