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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-23
[单选题]

患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前泼尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。此时建议患者()(提示:患者无肝病相关的临床症状;血清胆红素和γ-球蛋白正常;AST52U/L、ALT64U/L;肝组织轻微炎症,无界面性肝炎。)

A.继续泼尼松20mg/d

B.泼尼松减量为10mg/d维持治疗

C.加用熊去氧胆酸

D.换用环孢素A

E.逐渐停用泼尼松,嘱患者定期复查

F.换用布地奈德

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E、逐渐停用泼尼松,嘱患者定期复查
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匿名网友[74.***.***.31]选择了 C
1天前
匿名网友[74.***.***.188]选择了 C
1天前
匿名网友[205.***.***.203]选择了 A
1天前
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1天前
匿名网友[194.***.***.108]选择了 C
1天前
匿名网友[4.***.***.50]选择了 A
1天前
匿名网友[96.***.***.198]选择了 A
1天前
匿名网友[135.***.***.215]选择了 E
1天前
匿名网友[131.***.***.197]选择了 C
1天前
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第1题
患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前泼尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是()(提示:患者停药后AIH复发。)

A.单用泼尼松

B.泼尼松联合硫唑嘌呤

C.环孢素A

D.熊去氧胆酸

E.他克莫司

F.布地奈德

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第2题
患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。应给予的治疗是()(提示:患者HCV-RNA5×

A.继续泼尼松治疗

B.利巴韦林

C.硫唑嘌呤

D.熊去氧胆酸

E.干扰素联合利巴韦林

F.他克莫司

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第3题
患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前波尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。此时建议患者()(提示:患者无肝病相关的临床症状;血清胆红素和γ-球蛋白正常;AST52U/L、ALT64U/L;肝组织轻微炎症,无界面性肝炎。)

A.继续波尼松20mg/d

B.波尼松减量为10mg/d维持治疗

C.加用熊去氧胆酸

D.换用环孢素A

E.逐渐停用波尼松,嘱患者定期复查

F.换用布地奈德

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第4题
患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。应给予的治疗是()(提示:患者HCV-RNA5×10拷贝/ml。)

A.继续泼尼松治疗

B. 利巴韦林

C. 硫唑嘌呤

D. 熊去氧胆酸

E. 干扰素联合利巴韦林F . 他克莫司

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第5题
患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。应给予的治疗是()。(提示:患者HCV-RNA5×10拷贝/ml。)

A.继续泼尼松治疗

B. 利巴韦林

C. 硫唑嘌呤

D. 熊去氧胆酸

E. 干扰素联合利巴韦林F . 他克莫司

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第6题
患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。下一步应完善的检查是()。

A.甲肝抗体

B. 乙肝表面抗原

C. 丙肝抗体

D. 戊肝抗体

E. 抗线粒体抗体F . 肝穿刺活检

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第7题
患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。下一步应完善的检查是()

A.甲肝抗体

B. 乙肝表面抗原

C. 丙肝抗体

D. 戊肝抗体

E. 抗线粒体抗体F . 肝穿刺活检

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第8题
患者女,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予泼尼松治疗后患者
氨基转移酶呈明显好转趋势,目前泼尼松20mg/d维持治疗,复查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药,此时建议患者A、继续泼尼松20mg/d

B、加用硫唑嘌呤,然后泼尼松减量

C、完善肝组织活检,必要时逐渐停用泼尼松

D、换用环孢素A

E、泼尼松减量为10mg/d维持治疗

F、换用布地奈德

此时建议患者(提示:患者无肝病相关的临床症状;血清胆红素和γ-球蛋白正常;AST52U/L、ALT64U/L;肝组织轻微炎症,无界面性肝炎。)A、继续泼尼松20mg/d

B、泼尼松减量为10mg/d维持治疗

C、加用熊去氧胆酸

D、换用环孢素A

E、逐渐停用泼尼松,嘱患者定期复查

F、换用布地奈德

首先推荐患者采用的治疗方案是(提示:患者停药后AIH复发。)A、单用泼尼松

B、泼尼松联合硫唑嘌呤

C、环孢素A

D、熊去氧胆酸

E、他克莫司

F、布地奈德

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第9题
患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予泼尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。首先要鉴别的疾病是()(提示:患者行肝穿刺活检,

A.慢性丙型肝炎

B.原发性胆汁性肝硬化

C.药物性肝损害

D.肝豆状核变性

E.原发性硬化性胆管炎

F.血色病

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