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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-08

[单选题]

患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1.2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。该病人诊断考虑为（）

A.非特异性心包炎

B.结核性心包炎

C.化脓性心包炎

D.心肌炎

E.肿瘤性心包炎

F.梗死后综合征G．低蛋白血症性心包积液

参考答案

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B、结核性心包炎

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第1题

患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1．2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。如果眼压检查：右眼15mmHg

患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1．2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。如果眼压检查：右眼15mmHg

A．前房积血（Ⅱ级）

B．前房积血（Ⅲ级）

C．眼睑挫伤

D．继发性青光眼

E．外伤性瞳孔散大

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第2题

患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1.2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。该病人下一步治疗应考虑（）

患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1.2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。该病人下一步治疗应考虑（）

A．无需治疗

B．小剂量的抗痨药

C．早期、足量、长程三联抗痨药治疗

D．糖皮质激素

E．抗生素

F．大量心包积液时穿刺抽液

G．吸氧及对症处理

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第3题

患者男，45岁，因“左眼被拳头伤伴视力下降3小时”就诊。眼部检查：Vod 1.2，VosFC/30cm，小孔视力不能提

高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血()，颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。提问1：对该患者的急诊检查还需包括A、测量眼压

B、眼眶CT

C、UBM检查

D、B超检查

E、以上都对

F、以上都不是

提问2：如果眼压检查：右眼15mmHg，左眼30mmHg，那么患者的诊断包括A、前房积血（Ⅱ级）

B、前房积血（Ⅲ级）

C、眼睑挫伤

D、继发性青光眼

E、外伤性瞳孔散大

F、以上都不是

提问3：对该患者的急诊处理包括A、前房冲洗

B、降眼压

C、缩瞳

D、包扎双眼

E、止血治疗

F、以上都不是

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第4题

患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod 1.2，Vos FC／30cm，小孔视力不

能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血()，颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。对该患者的急诊检查还需包括A、测量眼压

B、眼眶CT

C、UBM检查

D、B超检查

E、以上都对

如果眼压检查：右眼15mmHg，左眼30mmHg，那么患者的诊断包括A、前房积血（Ⅱ级）

B、前房积血（Ⅲ级）

C、眼睑挫伤

D、继发性青光眼

E、外伤性瞳孔散大

对该患者的急诊处理包括A、前房冲洗

B、降眼压

C、缩瞳

D、包扎双眼

E、止血治疗

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第5题

如果患者发现有巩膜裂伤，下列哪项最不可能()

A．眼内出血

B．前房变深

C．前房变浅

D．眼压下降

E．视力下降

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第6题

患者，女性，40岁，左眼视物变形、视力下降1周而就诊。检查左眼视力0.6，黄斑水肿，未出血病灶。眼底检查：

A.

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第7题

患者，男性，25岁，左眼被拳头击伤后视力下降、眼球胀痛2小时。检查：左眼视力眼前手动，眼压54mmHg，角

膜水肿，前房深，前房有油滴状外观，瞳孔散大，眼底模糊。最恰当的处理()

A．小梁切除术

B．虹膜周边切除术

C．晶状体摘除术

D．不手术，随访

E．小梁切开术

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第8题

男性，26岁，左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查：左眼视力为眼前手动，角膜下方全层裂伤，晶状体混浊，眼底看

不见

应给本患者进行何种检查

A．X线摄片

B．间接眼底镜检查

C．眼部超声波检查

D．眼电生理检查

E．结膜囊细菌培养

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第9题

患者,男性,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB40g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予()

A．吗啡

B．水合氯醛

C．哌替啶

D．副醛

E．异丙嗪

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