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提问人:网友netangels 发布时间:2022-01-07
[主观题]

(61~63题共用题干) 患者,女性,50岁。吞咽困难2个月。10年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。上消

(61~63题共用题干) 患者,女性,50岁。吞咽困难2个月。10年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。上消化道造影提示:食管中段长3cm 狭窄,胃呈术后改变(毕I式)。 最可能的诊断是

A.食管癌

B.食管溃疡

C.食管平滑肌瘤

D.食管炎性狭窄

E.食管撕裂

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更多“(61~63题共用题干) 患者,女性,50岁。吞咽困难2个月。10年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。上消”相关的问题
第1题
患者,女,50岁。因进行性吞咽困难2月入院。胃镜示食道中段高度狭窄,内窥镜难以通过。手术切除病变食道。标本巨检见送检食道中段黏膜面一溃疡型肿块,3cm×3cm×2cm。镜下观如图,可得出的病理诊断为()

A. 食道高分化鳞癌

B. 食道鳞状上皮增生

C. 食道乳头状瘤

D. 食道低分化鳞癌

E. 食道上皮轻度不典型性增生

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第2题
患者男,50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛,放射至肩背部及耳部,时有吞咽困难症状,服用法莫替丁能缓解症状,多次心电图检查正常。

若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗,一般疗程应为()。

A. 1周

B. 2周

C. 4~8周

D. 8~10周

E. 10~14周

F . 3个月

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第3题
男性患者,50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛,放射至背肩部及耳部,时有吞咽困难症状,服用法莫替丁能缓解症状,多次心电图检查正常。若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗,一般疗程应为()。

A. 1周

B. 2周

C. 4~8周

D. 8~10周

E. 10~14周

F . 3个月

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第4题
(题干)患者男,58岁。吞咽困难1个月。30年前曾因“胃溃疡穿孔”做“胃大部切除术”。上消化道X线造影:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏。 目前,首先要做的检查是A.血生化、肝肾功能、肺功能

B.食管镜或胃镜检查

C.食管细胞学检查

D.胸部X线摄片

E.胸部CT检查

诊断一经明确,治疗宜采取A.放疗

B.化疗

C.食管内支架

D.食管癌根治手术

E.胃造瘘术

切除食管的长度应在距离癌肿上下多少厘米以上A.1~2cm

B.2~3cm

C.3~4cm

D.4~5cm

E.5~8cm

代食管的器官首选A.胃

B.十二指肠

C.空肠

D.带血管蒂空肠段

E.结肠

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第5题
(题干)男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影,提示:食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。为明确诊断还需作哪项检查A.胸部CT检查

B.纤维胃镜检查

C.食管脱落细胞检查

D.食管核素扫描检查

E.胸部MRI检查

如诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是A.放疗

B.化疗

C.食管内支架

D.食管癌根治手术

E.胃造瘘术

应首选何器官作为代食管器官A.残胃

B.空肠

C.十二指肠

D.带血管蒂空肠段

E.结肠

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第6题
患者女性,36岁,反复吞咽困难8年余,症状时轻时重,行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样,上段食管明显扩张。下一步最必要的检查是().

A. 食管拉网检查脱落细胞

B. 胸片

C. 磁共振检查

D. 大便隐血

E. 食管镜

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第7题
女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。

提示:化验空腹血糖5.8mmol/L。最恰当的处理是()

A. 灌肠,诱发宫缩

B. 立即行剖宫产

C. 回家等待至孕37周再来就诊

D. 住院促胎肺成熟,等治疗后终止妊娠

E. 静脉滴注缩富素引产

F . 住院观察,等待至预产期再处理

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第8题
(题共用题干)

女,56岁,进行性吞咽困难半年。

首先考虑 查看材料

A.食管癌

B.贲门失弛缓症

C.食管腐蚀性狭窄

D.食管炎

E.食管息肉

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第9题
女,51岁,自述洗澡时偶然发现右颈部无痛性肿物,临床物理检查:甲状腺右叶可扪及肿物,随吞咽活动上下移动,质软,边界清,活动度好,超声综合描述:甲状腺右叶增大失常态,内可见8.3cm*6.3cm中等稍增强回声区,边界清晰,有完整包膜,中部可见形态不规则无回声区,CDFI:中等稍增强回声区周边可见血管绕行,内可见少许短条状动静脉血流信号,见下图及彩图:

A. 甲状腺囊肿(右叶)

B. 结节性甲状腺肿

C. 甲状腺癌(右叶)

D. 甲状腺腺瘤并囊性变(右叶)

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第10题
(60~62题共用题干) 患者,男性,30岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术。术后1周出现发热,下腹胀痛,大便次数增多,伴有里急后重及尿频、尿急。查体:体温39.4℃,下腹轻度压痛。 60.此患者应诊断为

A.阑尾残株炎

B.肠粘连

C.阑尾周围脓肿

D.膀胱感染

E.盆腔脓肿

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