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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-02-04
[主观题]

患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。确诊方法是()

A.组织培养细胞毒性测定

B.结肠镜检查发现肠黏膜炎症性改变

C.粪便细菌培养出艰难梭菌

D.菌群分析发现菌群失调改变

E.血常规发现白细胞升高

F.粪常规发现脓细胞

G.腹部立位X线片发现小肠胀气

H.电解质紊乱,低血钾

I.低蛋白血症

J.粪培养为念珠菌感染

简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
A,C,D,J
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第1题
患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。治疗措施为()

A.立即停用头孢菌素类抗生素

B.改用其他AAD危险性小的抗生素

C.给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂,促进肠道正常菌群的生长

D.如粪培养为念珠菌感染者,可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康

E.应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠

F.纠正电解质紊乱

G.改用林可霉素治疗

H.治疗腹泻可用思密达

I.腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药,如地芬诺酯(DiphenoxylatE.、洛哌丁胺(LoperamidE.治疗腹泻

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第2题
患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~
15次,以水样或糊状便为主。最有可能的诊断是A、大肠杆菌引起的感染性腹泻

B、霍乱

C、轮状病毒引起的感染性腹泻

D、伤寒

E、IBD

F、AAD

确诊方法是A、组织培养细胞毒性测定

B、结肠镜检查发现肠黏膜炎症性改变

C、粪便细菌培养出艰难梭菌

D、菌群分析发现菌群失调改变

E、血常规发现白细胞升高

F、粪常规发现脓细胞

G、腹部立位X线片发现小肠胀气

H、电解质紊乱,低血钾

I、低蛋白血症

J、粪培养为念珠菌感染

治疗措施为A、立即停用头孢菌素类抗生素

B、改用其他AAD危险性小的抗生素

C、给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂,促进肠道正常菌群的生长

D、如粪培养为念珠菌感染者,可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康

E、应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠

F、纠正电解质紊乱

G、改用林可霉素治疗

H、治疗腹泻可用思密达

I、腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药,如地芬诺酯(Diphenoxylate)、洛哌丁胺(Loperamide)治疗腹泻

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第3题
治疗肺炎首先要选用青霉素或头孢菌素类抗生素。
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第4题
肺炎支原体肺炎治疗的首选抗生素为:()A青霉素B红霉素C氨基甙类抗生素D头孢菌素E环丙沙星

肺炎支原体肺炎治疗的首选抗生素为:()

A青霉素

B红霉素

C氨基甙类抗生素

D头孢菌素

E环丙沙星

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第5题
女性,59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者,突然出现发热、咳嗽,咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎,伴叶间隙下坠。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择()

A.大剂量青霉素

B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

C.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素

D.红霉素

E.第二代头孢菌素

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第6题
患者,男,25岁。突起畏寒发热,右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能的诊断是A、葡萄球菌肺炎

患者,男,25岁。突起畏寒发热,右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能的诊断是

A、葡萄球菌肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、克雷伯菌肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、铜绿假单胞菌肺炎

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第7题
葡萄球菌肺炎者在以第三代头孢菌素治疗过程中,体温及症状一度出现好转后再次恶化,考虑合并有A.真

葡萄球菌肺炎者在以第三代头孢菌素治疗过程中,体温及症状一度出现好转后再次恶化,考虑合并有

A.真菌感染

B.肺炎支原体肺炎

C.病毒感染

D.肺炎球菌性肺炎

E.军团菌肺炎

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第8题
支原体肺炎药物治疗应首选A、青霉素GB、利巴韦林C、大环内酯类抗生素D、银翘片E、头孢菌素类抗生素

支原体肺炎药物治疗应首选

A、青霉素G

B、利巴韦林

C、大环内酯类抗生素

D、银翘片

E、头孢菌素类抗生素

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第9题
男,35岁。淋雨后寒战、发热3天,胸透示右下肺炎,血WBC12.3×10/L。该患者感染的病原菌最可能是A.肺炎

男,35岁。淋雨后寒战、发热3天,胸透示右下肺炎,血WBC12.3×10/L。该患者感染的病原菌最可能是

A.肺炎链球菌

B.结核分枝杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.流感嗜血杆菌

E.铜绿假单胞菌

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