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提问人：网友ymm00008 发布时间：2022-01-06
[单选题]

女性，75岁，慢性咳嗽、咳痰病史20余年，冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是（）

A.X线检查示右下肺动脉干横径18mm

B. X线检查示右下肺动脉横径／气管横径＝0.07

C. 肺功能检查示混合性通气功能障碍，弥散减低

D. 心电图检查示RV1＋SV5＝1.02mV

E. 心电图检查示重度逆钟向转位

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第1题
老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢肿。如果病情进一步发展出现的最常见并发症是（）

A.肾性脑病

B.肺性脑病

C.肝性脑病

D.消化道出血

E.以上都不是

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第2题
老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双
下肢肿。

患者考虑诊断有

A．慢支急性发作并发肾功能不全

B．慢支急性发作并发左心衰竭

C．慢支急性发作并发右心衰竭

D．慢支急性发作并发全心衰竭

E．慢支急性发作并发电解质紊乱

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第3题
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）

A.20%～25%

B.25%～30%

C.30%～40%

D.40%～50%

E.50%以上

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第4题
男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病史20余年，近1周咳嗽、喘憋加重，咳痰减少，嗜睡。既往吸烟40年，每日20支。
查体：T37.8℃，P90次/分，R20次/分，BP150/90mmHg，口唇紫绀，两肺均可闻及干湿啰音，双下肢轻度可凹性水肿。其嗜睡最可能的原因是

A.脑卒中

B.肺不张

C.心源性休克

D.呼吸衰竭

E.急性呼吸窘迫综合征

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第5题
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该病例最可能的诊断是（）

A.慢性呼吸衰竭

B.急性左心衰竭

C.肺部感染

D.肺不张

E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

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第6题
该患者的诊断考虑为（）

A.肺间质纤维化

B. 支气管哮喘

C. 慢性阻塞性肺疾病

D. 支气管扩张

E. 急性支气管炎

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第7题
男，75岁。慢阻肺病史18余年，近2年逐渐出现下肢水肿、心悸，诊断为慢性肺源性心脏病。病人肺、心功能失代偿期最突出的症状是（）

A．食欲减退

B．肝脏肿大

C．下肢水肿

D．呼吸困难

E．咳嗽咳痰

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第8题
女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。该患者的诊断考虑为（）

A.肺间质纤维化

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

E.急性支气管炎

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第9题
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。持续低流量氧疗的机制为（）

A.缺氧时组织摄氧量增加

B. 缺氧时血红蛋白代偿性增加

C. 维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用

D. 缺氧时，心率加快增加氧的运输

E. 利用氧解离

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第10题
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。持续低流量氧疗的机制为（）

A.缺氧时组织摄氧量增加

B.缺氧时血红蛋白代偿性增加

C.维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用

D.缺氧时，心率加快增加氧的运输

E.利用氧解离

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