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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患儿10个月，女，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38．4℃，前囟膨隆。呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×10⁹／L，N75％。最需要做哪项检查（）

A.脑脊液检查

B.头颅CT

C.X线胸片

D.血钙

E.心电图

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第1题

患儿10个月,女,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆。呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×10⁹/L,N75%。首先应如何处理()

A．缓慢静脉注射安定，静脉补钙

B．肌内注射安痛定及安定

C．缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20％甘露醇

D．肌内注射鲁米那及维生素D

E．缓慢静脉注射西地兰及钙剂

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第2题

1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×10⁹／L，N75％。最需要做的是哪项检查（）

A. 脑脊液检查

B. 头颅CT

C. X线胸片

D. 血钙

E. 心电图

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第3题

1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×10⁹／L，N75％。该患儿最可能的诊断是（）

A. 肺炎双球菌肺炎

B. 腺病毒肺炎

C. 金黄色葡萄球菌肺炎

D. 呼吸道合胞病毒肺炎

E. 肺炎支原体肺炎

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第4题

患儿，女，9个月，因发热2天，呕吐伴抽搐1次入院。患儿2天前开始发热，体温38.5～40℃，持续不降，伴有流涕、咳嗽，烦躁不安。呕吐2次，为胃内容物，量多，呈喷射状。入院当天突然出现抽搐，表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直，持续3分钟。患病以来精神萎靡，大小便正常。体格检查：T:39.5℃，P:150 次/min R:40次/分 ,体重9kg，身长70cm。精神较差，嗜睡。皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑。前囟1cm×1cm,隆起。双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。鼻部通气良好，外耳道无异常，咽部红。颈抵抗，双肺呼吸音粗，心音有力律齐，未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下1.5cm，剑突下1cm，质中，脾肋下未及。脊柱四肢发育正常。颅脑神经未见异常，四肢肌张力增高，腱反射活跃。Kernig征（±）,Brudzinski征（±）、巴氏征（±）。辅助检查：脑脊液检查结果：压力230mm，外观浑浊；白细胞数，多核0.82，单核0.18；蛋白900mg/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L。血常规示WBC16×/L，多核0.72，单核0.28。尿常规、便常规、肝功能正常。胸部X线片未见异常。诊断为化脓性脑膜炎。请问： ①该宝宝主要的护理问题有哪些？ ②该宝宝护理要点主要包括哪些？

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第5题

患儿8个月,因发热1天、抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阴性。急测血WBC10×10⁹/L,N40%。首先考虑的诊断为()

A．颅内出血

B．中毒性脑病

C．结核性脑膜炎

D．病毒性脑膜炎

E．化脓性脑膜炎

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第6题

患儿10个月,女,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆。呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×10⁹/L,N75%。首先应如何处理()

A．缓慢静脉注射安定，静脉补钙

B．肌内注射安痛定及安定

C．缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20％甘露醇

D．肌内注射鲁米那及维生素D

E．缓慢静脉注射西地兰及钙剂

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第7题

患儿解水样便,次数多,量多,查电解质示Na128mmol/L,Ca1.2mmol/L,心电图示出现ST段降低,T波压低,U波。该患儿还可能存在哪种电解质紊乱()

A．低钙

B．低钾

C．低钠

D．高钾

E．低血糖

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第8题

女孩,2岁,3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。查体:精神萎靡,HR155次/分,R56次/分,SPO₂85%,面色稍发绀,两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音,心音尚有力。首先的治疗措施是()

A．抗生素

B．甲泼尼龙

C．吸痰、给氧

D．普米克雾化

E．氨茶碱

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第9题

患儿6个月,因发热咳嗽6天入院,诊断为肺炎。血气示:pH7.38PCO60mmHgHCO23mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为()

A．代谢性酸中毒

B．失代偿性代谢性酸中毒

C．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D．呼吸性酸中毒

E．呼吸性碱中毒

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