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提问人：网友tonglu 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为（）.

A.闭合性气胸

B. 连枷胸

C. 多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤

D. 血、气胸

E. 胸壁软化

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第1题
患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为（）

A.闭合性气胸

B.连枷胸

C.多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤

D.血、气胸

E.胸壁软化

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第2题
患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为（）

A.闭合性气胸

B. 连枷胸

C. 多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤

D. 血、气胸

E. 胸壁软化

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第3题
患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。患者入院后，呼吸机辅助呼吸，关于机械通气的指征，叙述错误的是（）

A.动脉血氧分压＜60mmHg

B.动脉血氧饱和度＜90%

C.动脉二氧化碳分压＞55mmHg

D.呼吸频率＞35/min

E.呼吸频率＜10次/min

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第4题
患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R 34次/min，HR 101次/min，BP 130/75 mmH
g，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。现场急救最重要的是A、加压包扎，迅速消除反常呼吸

B、静脉输血治疗

C、给氧，阵痛、镇静治疗

D、气管插管

E、行气管切开术

该患者诊断考虑为A、闭合性气胸

B、连枷胸

C、多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤

D、血、气胸

E、胸壁软化

患者入院后，呼吸机辅助呼吸，关于机械通气的指征，叙述错误的是A、动脉血氧分压＜60 mmHg

B、动脉血氧饱和度＜90%

C、动脉二氧化碳分压＞55 mmHg

D、呼吸频率＞35/min

E、呼吸频率＜10次/min

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第5题
患者男，24岁。由8米高处坠落，臀部着地，伤后12小时入院。查体：脐下三指以远感觉明显减退或消失，除右
足跖趾关节稍能活动，其余双下肢自主运动消失，尿潴留。X线检查：T10椎体压缩，有骨折片突向椎管。根据患者目前情况，早期关键性的治疗措施是？？

A.应用糖皮质激素治疗

B.导尿并留置导尿管

C.做好护理，勤翻身以防压疮

D.尽早手术，解除压迫

E.高低桌法复位后上石膏背心

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第6题
患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见
畸形，背部压痛（），叩击痛（），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。 最可能的诊断是A、 肋骨骨折

B、 胸椎骨折

C、 腰部软组织挫伤

D、 脊髓震荡

E、 脊髓损伤

最有助于确诊的依据是A、 心电图

B、 胸椎、腰椎正、侧位X线片

C、 腰椎左、右斜位X线片

D、 腰椎过伸位X线片

E、 血常规

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第7题
患者男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。如手术中采用了填塞物止血，术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物（）

A.1～2天

B.3～5天

C.5～7天

D.7～10天

E.10～14天

F.14天以后

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第8题
患者，男，22岁，2小时前不慎从 3m高处坠落，左胸、腹部着地，腹腔穿刺抽出不凝血，诊断外伤性脾破裂，术中探查见脾脏膈面有约 40cm裂口、深约1cm，无活动性出血（）

A.全脾切除

B.脾脏部分切除

C.脾脏裂口修补缝合

D.脾动脉结扎术

E.脾移植术 下列病人应采用的手术方法是：

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第9题
患者，男，22岁，2小时前不镇从3m高处坠落，左胸、腹部着地，腹腔穿刺抽出不凝血，诊断外伤性脾破裂，术
中探查见脾脏膈面有约40cm裂口，深约1cm，无活动性出血。应采取的措施为

A．全脾切除

B．脾部分切除

C．脾裂口修补缝合

D．脾动脉结扎术

E．脾移植术

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第10题
男性，28岁，右上臂受伤后肿痛、畸形，伴右腕活动受限2小时。患者2小时前从高处坠落，右臂着地受伤。伤后右上臂肿胀疼痛、畸形，不能活动；右手不能抬起。急诊来院。病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛，未排二便。既往身体健康。体格检查：T36.6℃，P96次／分，R19次／分，BP110/70mmHg。骨科检查：右上臂中部肿胀、畸形，反常活动。压痛明显，肩关节活动无受限。垂腕、各掌指关节不能伸直，拇指

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