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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。医师接诊后询问病史和查体，护士此时对患者采取的措施是（）。（提示患者面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓，四肢湿冷。）

A．半坐卧位

B．吸氧

C．建立静脉通道

D．鼓励患者多喝水

E．监测生命体征

F．抽血送检血常规、血型等

G．保暖

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更多“患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。医师接诊后询问病史和查…”相关的问题

第1题

患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。为了明确诊断，患者需要做的检查是（）。（提示实验室检查：Hb80g/L，WBC10.5×10⁹/L，N0.84；尿常规正常。）

A. 腹腔穿刺

B. 立位腹部X线透视

C. 腹部B型超声

D. 血淀粉酶测定

E. 腹部CT

F . 胸、腹部X线片

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第2题

患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。此时可能出现的并发症是()。(提示术后第5天,患者体温再次升高,达39℃,排粪次数增多,伴里急后重。)

A．切口感染

B．盆腔脓肿

C．肠间腔肿

D．肺部感染

E．膈下脓肿

F．结肠瘘

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第3题

（题干）女，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：T37.5℃，P110次/分。BP90/70mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音()，听诊未闻肠鸣音。该患者最可能的诊断是A.上消化道出血

B.外伤后腹膜后血肿破裂

C.脾破裂

D.虚脱

E.肝被膜下血肿破裂

首先的检查是A.平卧位X线腹部平片

B.胸部X线检查

C.腹部CT

D.上消化道钡餐透视

E.诊断性腹腔穿刺

腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项A.肝

B.肾

C.脾

D.肾上腺

E.胰

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第4题

患者女，20岁，因“饱食后腹痛腹胀2天，加重伴呕吐1天”来诊。查体：心率120次/分，呼吸急促30次/分，腹部膨隆，上腹部明显压痛和反跳痛，尤以左上腹明显，移动性浊音（+）。如患者出现明显呼吸窘迫、发绀伴有休克，下列处理错误的是（）。

A. 积极液体复苏

B. 使用升压药

C. 立即行气管插管机械通气

D. 急救后送往普通病房

E. 急救后待生命体征平稳转诊重症监护病房（ICU）

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第5题

患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5℃，HR100次／分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×10⁹/L，血淀粉酶115U/L，Na⁺135mmol/L，K⁺3.5mmol/L，Ca²⁺1.7mmol/L，Clu13mmol/L。腹X线平片见脐周、左上腹肠腔积气。为明确诊断，急诊还应选择的检查是（）

A. 胃镜

B. 腹部超声

C. ERCP

D. 诊断性腹穿

E. 肠系膜动脉造影

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第6题

男72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()

A．经尿道前列腺切除术

B．经尿道前列腺热疗

C．耻骨上经膀胱前列腺切除术

D．留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E．服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药

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第7题

当两种纤维混纺时,混纺比的表示,我国采用()

A．以干燥重量的百分数表示

B．以标准状态下调湿重量的百分数表示

C．以标准重量的百分数表示

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第8题

患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。此时正确的护理是()。(提示术后2周,患者进食10~20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。)

A．禁食、输液

B．胃肠减压

C．避免过甜饮食

D．流质饮食

E．使用镇静剂

F．餐后平卧

G．少食多餐

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第9题

以下不属于再生纤维的是()

A．牛奶纤维

B．竹浆纤维

C．粘胶

D．麻纤维

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