男性,22岁,左下后牙近来常因嵌塞食物疼痛,遇冷、热、甜、酸刺激时敏感,但无自发痛。检查发现6深龋,探
A.龋洞的大小
B.龋洞的位置
C.龋坏组织的多少
D.腐质颜色的深浅
E.牙本质一牙髓复合体反应
A.龋洞的大小
B.龋洞的位置
C.龋坏组织的多少
D.腐质颜色的深浅
E.牙本质一牙髓复合体反应
病例摘要
(1)主诉:右下后牙食物嵌塞,凉刺激敏感半月。
(2)现病史:患者半月前发现右下后牙进食时出现食物嵌塞,凉刺激敏感症状,无自发性疼痛。
(3)检查:46远中邻洞达牙本质浅层,探诊有轻度酸痛反应,冷热诊有轻度敏感,叩(-)。X线牙片示龋洞透射区至牙本质浅层。36面窝沟龋,达牙釉质层,探(-)。(病例题)
主诉:右下后牙遇冷热及食物嵌塞痛2个月余。
现病史:2个月前右下后牙遇热饭及喝冷饮疼痛,随之出现塞牙而疼痛,剔除嵌塞食物立刻舒服,无自发痛。
既往史:否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
检查:47°深洞内有大量嵌塞的食物,去除嵌塞的食物,洞壁、洞底色黑,探(++),洞底质软(图4-3-2),冷试(++),冷刺激去除后疼痛立即消失,叩诊(-)。去腐质敏感,去净腐质未见穿髓孔。
48近中阻生,冠周组织无红肿。未见龋洞,探牙体光滑。无对颌牙。
病例分析
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3.主诉疾病的治疗原则。
4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
最可能的治疗是()
A. 药物治疗
B. 再矿化治疗
C. 磨除法
D. 树脂充填
E. 垫底,银汞充填
容易造成器械分离的是()
A. 去尽牙本质悬突
B. 开髓孔过大
C. 1~2型根管
D. 使用镍钛器械
E. 建立进入根管的直线通路
A. 主尖锉应较初尖锉大1~2号
B. 遵循根管原有的解剖形态
C. 根尖处形成根充档
D. 每使用3支根管锉后应进行冲洗
E. 使用3和4号G钻进行冠部预敞
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